同样是三级心衰，患者寿命长短不同，与治疗依从性、基础疾病情况、生活方式、情绪状态、心脏基础功能等因素有关。

1. 治疗依从性：严格遵循医嘱治疗的患者，能更好地控制病情。例如按时服用药物，像呋塞米、螺内酯、地高辛等，可减轻心脏负担、增强心肌收缩力，延缓心衰进展。而不按时服药、随意增减药量的患者，病情易反复，影响预后。

2. 基础疾病情况：若患者除了三级心衰，还合并有其他严重基础疾病，如严重的糖尿病、高血压、冠心病等，会增加治疗难度，影响心脏功能恢复，使寿命受到影响。相反，基础疾病较少且控制良好的患者，心脏承受的额外负担小，病情相对更易控制。

3. 生活方式：保持健康生活方式的患者，病情控制更理想。合理饮食，减少钠盐摄入，可降低心脏负荷；规律作息，保证充足睡眠，利于心脏休息和恢复；适度运动，如散步、太极拳等，能提高心脏储备功能。而长期吸烟、酗酒、过度劳累的患者，会加重心脏损害，加速病情恶化。

4. 情绪状态：长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中，会导致交感神经兴奋，使心脏负担加重。积极乐观的情绪有助于稳定内分泌和神经系统功能，对病情控制有积极作用。

5. 心脏基础功能：即便同为三级心衰，患者心脏原本的储备功能也有差异。心脏基础功能较好的患者，在应对心衰时，有更多的代偿能力，病情进展相对缓慢。而基础功能差的患者，心脏难以承受额外负荷，病情易迅速恶化。

综上所述，同样是三级心衰，患者寿命受多种因素影响。为了更好地控制病情，患者应积极配合治疗，改善生活方式，保持良好心态，并控制好基础疾病。若出现不适，应及时到正规医院心血管内科就诊。

（责编：家医在线 ）