老年人白蛋白低于多少要输白蛋白，需考虑血清白蛋白水平、是否有相关症状、基础疾病状况、营养状态、身体耐受情况等。
1. 血清白蛋白水平：一般来说，当老年人血清白蛋白低于25g/L时，通常会考虑输注白蛋白。因为这个水平的低蛋白血症可能会导致严重的水肿、胸腔积液、腹腔积液等情况，输注白蛋白有助于提高胶体渗透压，减轻水肿等症状。
2. 是否有相关症状：若老年人虽然白蛋白未低于25g/L，但已经出现了明显的因低蛋白导致的症状，如严重的乏力、食欲减退、下肢水肿等，也可在医生评估后考虑输注白蛋白。比如患者出现了难以消退的下肢凹陷性水肿，影响到了正常的活动和生活质量。
3. 基础疾病状况：患有严重肝脏疾病、肾脏疾病等基础疾病的老年人，对白蛋白的需求和耐受情况不同。例如肝硬化患者，肝脏合成白蛋白的能力下降，当白蛋白低于一定水平时，容易出现肝腹水等并发症，此时可能在白蛋白稍高于25g/L时就需要考虑输注。而肾病综合征患者，大量蛋白从尿液中丢失，也需要根据具体情况及时补充白蛋白。
4. 营养状态：长期营养不良的老年人，身体无法从食物中获取足够的蛋白质来合成白蛋白。如果通过饮食调整和口服营养补充剂等方法，仍不能有效改善低蛋白血症，且白蛋白水平持续下降接近或低于25g/L，可考虑输注白蛋白。
5. 身体耐受情况：部分老年人身体较为虚弱，可能无法耐受因低蛋白血症带来的一系列生理改变。即使白蛋白水平没有达到非常低的程度，但患者身体状况较差，如存在心功能不全等情况，输注白蛋白可以在一定程度上改善身体的整体状态，但需要密切监测患者的反应。在治疗方面，除了输注白蛋白，还可以使用复方氨基酸注射液、水解蛋白注射液、人胎盘血白蛋白等药物来辅助改善营养状况，但均需遵医嘱使用。
老年人是否需要输注白蛋白不能单纯依据白蛋白的数值，而是要综合血清白蛋白水平、相关症状、基础疾病状况、营养状态和身体耐受情况等多方面因素来判断。当出现低蛋白血症相关问题时，建议及时到正规医院就诊，在医生的专业评估和指导下进行合理治疗。