儿童呕吐是常见症状,引起原因多样,如胃肠感染、消化不良、晕车等。常用止吐药物有多潘立酮、甲氧氯普胺、昂丹司琼等,使用时需注意适用年龄、禁忌情况、不良反应、联合用药及遵医嘱等方面。
1. 呕吐原因:胃肠感染是儿童呕吐常见原因,病毒或细菌入侵胃肠道,引发炎症反应,刺激呕吐中枢导致呕吐;消化不良时,儿童进食过多或食物不易消化,胃肠负担加重,也会引起呕吐;晕车则是由于内耳平衡器官受到刺激,与视觉信息不一致,导致神经信号紊乱引发呕吐。
2. 常用药物:多潘立酮可增加胃肠道蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐;甲氧氯普胺能作用于延髓催吐化学感受区,具有强大的中枢性镇吐作用;昂丹司琼是一种高选择性的5 - 羟色胺3受体拮抗剂,能有效抑制化疗、放疗等引起的恶心、呕吐。
3. 适用年龄:不同止吐药物适用年龄不同,多潘立酮一般适用于1岁以上儿童;甲氧氯普胺在儿童中使用需谨慎,通常根据病情在医生指导下用于较大儿童;昂丹司琼可用于不同年龄段儿童,但具体使用需参考药品说明书和医生建议。
4. 禁忌情况:对药物过敏者禁用相应止吐药物;多潘立酮禁用于胃肠道出血、机械性肠梗阻、穿孔患者;甲氧氯普胺禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫患者等;昂丹司琼禁用于对其过敏者,且有某些心脏疾病的儿童使用时需特别谨慎。
5. 不良反应:多潘立酮可能引起口干、头痛、失眠、神经过敏等不良反应;甲氧氯普胺可能导致锥体外系反应,如肌肉震颤、共济失调等;昂丹司琼可能出现头痛、便秘、腹部不适等症状。
6. 联合用药:联合使用止吐药物时需谨慎,有些药物联合使用可能增加不良反应发生风险。如多潘立酮与某些抗生素合用时,可能影响药物代谢。因此,联合用药必须在医生指导下进行。
7. 遵医嘱:儿童身体发育尚未完全,对药物耐受性和反应与成人不同。使用止吐药物前,务必咨询医生,严格按照医生建议使用,切勿自行用药。
儿童呕吐原因复杂,止吐药物种类多样且各有特点。在使用儿童止吐药物时,要充分了解药物的适用情况、禁忌和不良反应等信息,严格遵医嘱用药。若儿童呕吐症状持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时前往正规医院就诊。