脖子两侧淋巴结肿大急救需先明确病因，常见病因有感染、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常等。急救措施包括观察症状、缓解疼痛、防止感染扩散、及时就医检查、遵医嘱治疗等。
1. 明确病因：感染是导致脖子两侧淋巴结肿大常见原因，如细菌、病毒感染，像上呼吸道感染、扁桃体炎等；肿瘤因素包括淋巴瘤、白血病以及其他部位肿瘤转移至颈部淋巴结；反应性增生可因血清病、结缔组织病等引起；细胞增生代谢异常如朗格汉斯细胞组织细胞增生症等也会导致淋巴结肿大。
2. 观察症状：密切关注患者体温、肿大淋巴结大小、质地、活动度、有无压痛、表面皮肤情况等。若患者出现高热、寒战，或淋巴结迅速增大、疼痛加剧、表面皮肤红肿破溃等，提示病情严重。
3. 缓解疼痛：可采用局部冷敷方法，用冷毛巾或冰袋敷于肿大淋巴结处，每次15 - 20分钟，每天数次，能减轻局部充血和疼痛。也可适当使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等，但需遵医嘱。
4. 防止感染扩散：若因感染引起，要注意保持颈部皮肤清洁，避免搔抓、挤压肿大淋巴结，防止感染进一步扩散。若有皮肤破损，应及时消毒处理。
5. 及时就医检查：尽快到正规医院就诊，进行血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检查，以及颈部超声、CT等影像学检查，必要时还需进行淋巴结穿刺活检或切除活检，以明确病因。
6. 遵医嘱治疗：根据病因进行针对性治疗。若为细菌感染，可使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等；若为病毒感染，可使用抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦等；若为肿瘤性疾病，则需进行放疗、化疗或手术治疗等。
脖子两侧淋巴结肿大急救需综合多方面措施。先明确病因，再通过观察症状了解病情变化，采取缓解疼痛、防止感染扩散等措施，并及时就医检查，最后遵医嘱进行治疗。只有这样，才能有效应对脖子两侧淋巴结肿大情况，保障身体健康。