空气水质差会增加吃坏东西肚子疼的风险，主要与细菌滋生、病毒传播、化学物质污染、过敏反应、免疫力下降等因素有关。
1. 细菌滋生：较差的空气和水质为细菌提供了适宜的生存环境。空气中的细菌会附着在食物表面，而受污染的水中也含有大量细菌。当摄入被细菌污染的食物后，细菌会在胃肠道内大量繁殖，引发胃肠道炎症，导致肚子疼、腹泻等症状。常见的细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等。
2. 病毒传播：空气和水中可能携带多种病毒，如诺如病毒、轮状病毒等。这些病毒可以通过空气传播或污染水源，进而污染食物。食用被病毒污染的食物后，容易引起病毒性胃肠炎，出现肚子疼、呕吐、发热等症状。
3. 化学物质污染：空气质量差可能含有有害气体和颗粒物，水质差可能含有重金属、农药残留等化学物质。这些化学物质会随着食物进入人体，对胃肠道黏膜产生刺激和损伤，影响胃肠道的正常功能，从而增加肚子疼的风险。例如，铅、汞等重金属会损害胃肠道细胞，引起腹痛、恶心等症状。
4. 过敏反应：空气中的花粉、尘螨等过敏原以及水中的某些物质可能会引起人体过敏反应。当过敏体质的人摄入含有过敏原的食物时，免疫系统会产生过度反应，释放组胺等物质，导致胃肠道平滑肌痉挛，引起肚子疼。
5. 免疫力下降：长期处于空气水质差的环境中，人体的免疫系统会受到一定程度的抑制。免疫力下降后，人体对病原体的抵抗力减弱，更容易受到细菌、病毒等的侵袭，从而增加吃坏东西后肚子疼的可能性。
综上所述，空气水质差会通过多种途径增加吃坏东西肚子疼的风险。为了减少这种风险，应尽量改善生活环境，保证空气和水质的清洁。在饮食方面，要注意食品卫生，避免食用被污染的食物。如果出现肚子疼等不适症状，可根据具体情况使用颠茄片、消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等药物缓解，但需遵医嘱。若症状严重或持续不缓解，建议及时到正规医院消化内科就诊。