老年人根管治疗是否疼痛，受牙髓状态、根管解剖结构、治疗技术、麻醉效果、个体疼痛阈值等因素影响。

1. 牙髓状态：若牙髓已坏死，治疗时一般疼痛不明显；若牙髓处于急性炎症期，在开髓引流过程中可能会有较强烈疼痛，因为炎症导致牙髓腔内压力升高，开髓瞬间压力释放会刺激神经。

2. 根管解剖结构：老年人根管可能存在钙化、弯曲、狭窄等情况。根管钙化严重时，医生寻找和疏通根管困难，操作过程中可能会刺激根尖周组织，引起疼痛；根管弯曲或狭窄，器械难以顺利到达根尖，增加操作难度和对根尖的刺激，也会导致疼痛。

3. 治疗技术：医生的操作技术熟练程度至关重要。经验丰富的医生能够准确、轻柔地进行根管预备、消毒和充填等操作，减少对根尖周组织的损伤，从而降低疼痛发生的概率；而操作不熟练可能导致器械超出根尖孔、根管预备不彻底等，引发疼痛。

4. 麻醉效果：根管治疗通常会进行局部麻醉。若麻醉药物选择合适、注射部位准确、麻醉剂量恰当，能有效减轻治疗过程中的疼痛。但部分老年人可能存在对麻醉药物不敏感的情况，或者由于口腔局部解剖结构特殊，导致麻醉效果不佳，治疗时仍会感到疼痛。

5. 个体疼痛阈值：不同老年人对疼痛的敏感程度和耐受能力不同。疼痛阈值较低的老年人，即使在轻微刺激下也可能感觉疼痛明显；而疼痛阈值较高的老年人，对治疗过程中的刺激可能感觉相对较轻。此外，老年人的心理状态也会影响疼痛感受，过度紧张、焦虑会使疼痛阈值降低，加重疼痛感觉。

老年人根管治疗是否疼痛是多种因素共同作用的结果。子女应关注老年人的口腔健康，在进行根管治疗前与医生充分沟通，了解可能出现的情况。若老年人在治疗过程中出现疼痛，应及时向医生反馈，以便采取相应措施缓解疼痛。建议前往正规医院的口腔科进行根管治疗，以保障治疗效果和安全性。

（责编：家医在线 ）