小孩吃饭干呕，背后可能隐藏的5种疾病为消化不良、慢性咽炎、胃食管反流病、肠梗阻、颅内感染等。

1. 消化不良：小孩消化系统尚未发育完善，若进食过多、过快，或食用不易消化食物，易引发消化不良。食物在胃内停留时间长，发酵产气，导致胃部胀满不适，吃饭时易出现干呕。治疗上可使用健胃消食片、多酶片、复方消化酶胶囊等药物，促进消化，缓解症状。

2. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，炎症刺激咽部神经，使咽部敏感性增加。吃饭时食物经过咽部，刺激局部神经，引起干呕。可使用西瓜霜含片、银黄含片、草珊瑚含片等药物，减轻咽部炎症，缓解不适。

3. 胃食管反流病：食管下括约肌功能障碍，导致胃内容物反流至食管，甚至咽喉部。吃饭时，食物进入胃内，增加胃内压力，易诱发反流，刺激咽喉引起干呕。可使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物，抑制胃酸分泌，减少反流。

4. 肠梗阻：肠内容物通过障碍，导致肠道扩张、积气积液。吃饭后，肠道蠕动增加，试图推动肠内容物通过梗阻部位，引起肠道痉挛，出现干呕，常伴有腹痛、腹胀、停止排气排便等症状。需及时就医，可能需要禁食、胃肠减压，必要时进行手术治疗。

5. 颅内感染：细菌、病毒等病原体侵犯颅内，引起炎症反应，导致颅内压升高。颅内压升高刺激呕吐中枢，吃饭时可能诱发干呕，还可能伴有头痛、发热、精神萎靡等症状。治疗需使用抗生素（如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等）或抗病毒药物（如阿昔洛韦、更昔洛韦等）控制感染，降低颅内压。

小孩吃饭干呕可能是多种疾病的表现，从常见的消化不良、慢性咽炎，到相对严重的胃食管反流病、肠梗阻、颅内感染等。当小孩出现吃饭干呕症状时，家长应密切观察，若症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带小孩到正规医院就诊，明确病因，遵医嘱进行治疗。

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