儿童甲状腺结节5mmx4mm，家长要做的5件事包括带孩子进一步检查、关注孩子症状、调整孩子饮食、保证孩子作息规律、做好孩子心理疏导等。
1. 带孩子进一步检查：虽然5mmx4mm的甲状腺结节不算大，但需要明确其性质。家长应带孩子到正规医院进行甲状腺功能检查，查看甲状腺激素水平是否正常；进行甲状腺超声造影、细针穿刺活检等检查，以判断结节是良性还是恶性，为后续治疗提供依据。
2. 关注孩子症状：密切留意孩子是否出现颈部压迫感、吞咽困难、声音嘶哑等症状。如果出现这些症状，可能提示结节在增大或者出现了其他病变，需要及时就医。同时，观察孩子的情绪、体重、食欲等方面的变化，因为甲状腺功能异常可能会影响孩子的代谢和神经系统。
3. 调整孩子饮食：如果甲状腺功能正常，可保持正常的碘摄入，让孩子适当食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等，但不要过量。若甲状腺功能出现异常，如甲亢，应限制碘的摄入；若为甲减，则需要根据情况适当增加碘的摄入。此外，保证孩子饮食均衡，多吃蔬菜水果，摄入足够的蛋白质。
4. 保证孩子作息规律：充足的睡眠对于孩子的生长发育和甲状腺健康非常重要。让孩子养成早睡早起的好习惯，避免熬夜。同时，合理安排孩子的学习和娱乐时间，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强孩子的体质。
5. 做好孩子心理疏导：有些孩子可能会因为自己身上有甲状腺结节而产生心理负担。家长要及时与孩子沟通，向孩子解释甲状腺结节的相关知识，让孩子了解这并不是严重的疾病，消除孩子的恐惧和担忧，让孩子保持积极乐观的心态。
当儿童发现甲状腺结节5mmx4mm时，家长需要重视起来，通过带孩子进一步检查明确结节性质，关注孩子症状以便及时发现异常，调整孩子饮食保证营养均衡，保证孩子作息规律增强体质，做好孩子心理疏导让孩子保持良好心态，这样才能更好地保障孩子的甲状腺健康。