子宫内膜厚1.2cm，常见病因有内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。内分泌失调会使雌激素水平异常升高，持续刺激子宫内膜；子宫内膜息肉是局部内膜过度生长所致；子宫内膜癌则是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤。
1. 内分泌失调：女性体内激素分泌受下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴调节。当此调节机制出现异常，雌激素分泌过多且孕激素相对不足时，子宫内膜会持续处于增生状态。长期精神压力大、生活不规律、过度减肥等因素，都可能干扰内分泌系统。例如长期熬夜会影响褪黑素分泌，进而影响激素平衡。内分泌失调引起的子宫内膜增厚，可通过调节生活方式改善，如保持充足睡眠、合理饮食、适当运动等。药物治疗方面，可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮、炔雌醇环丙孕酮等调节激素水平。
2. 子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生形成的突出于宫腔内的肿物。其发生可能与雌激素水平过高、炎症刺激等有关。子宫内膜息肉会导致子宫内膜表面积增大，从而使超声检查显示内膜增厚。较小的息肉可能无明显症状，较大或多发息肉可能引起月经紊乱、经量增多等。对于较小且无症状的息肉，可定期复查观察。若息肉较大或症状明显，可通过宫腔镜手术切除。术后为预防复发，可遵医嘱使用短效避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
3. 子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。长期的雌激素刺激、肥胖、高血压、糖尿病等都是其高危因素。子宫内膜癌会使子宫内膜异常增厚，患者可能出现阴道不规则流血、阴道排液等症状。治疗以手术为主，根据病情可辅以放疗、化疗。化疗药物常用的有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等，需遵医嘱使用。
4. 子宫内膜炎：细菌等病原体感染子宫内膜引发炎症。炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿，进而出现增厚。患者常有下腹痛、发热等症状。治疗主要是使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，具体用药需遵医嘱。
5. 药物因素：长期服用含有雌激素的药物，如某些保健品、避孕药等，也可能导致子宫内膜增厚。在停止使用相关药物后，子宫内膜厚度可能逐渐恢复正常。若因病情需要不能停药，需密切监测子宫内膜情况，并在医生指导下调整治疗方案。
子宫内膜厚1.2cm可能由多种原因引起，包括内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫内膜炎以及药物因素等。不同病因的治疗方法有所不同。当发现子宫内膜增厚时，应及时到正规医院妇产科就诊，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗措施。治疗过程中，需严格遵医嘱用药。