下牙龈肿痛持续不愈可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起。治疗方法有保持口腔卫生、药物治疗、手术治疗、根管治疗等。

1. 明确病因：下牙龈肿痛持续不愈，可能是牙龈炎导致，牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈组织，引发炎症和肿痛。牙周炎也会造成这种情况，它是牙周支持组织的慢性炎症，病情发展可导致牙龈退缩、牙齿松动。根尖周炎多因牙髓感染扩散至根尖周组织，引起根尖部疼痛和肿胀。智齿冠周炎则是智齿萌出不全或阻生时，周围软组织发生的炎症，常伴有牙龈肿痛。

2. 保持口腔卫生：这是基础治疗方法。要坚持正确刷牙，使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷一次，每次刷牙时间不少于3分钟。饭后使用清水或漱口水漱口，可有效清除口腔内食物残渣和细菌，减少细菌滋生，缓解牙龈炎症。常用漱口水有复方氯己定含漱液、康复新液、聚维酮碘含漱液等，但使用时需遵医嘱。

3. 药物治疗：症状较轻时，可口服抗生素控制炎症，如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等。疼痛明显者，可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物缓解疼痛，但这些药物的使用都要遵医嘱。

4. 手术治疗：对于牙周炎患者，若有牙结石和牙菌斑，可进行龈上洁治术和龈下刮治术，清除牙石和菌斑，消除炎症。智齿冠周炎患者，在炎症控制后，可考虑拔除智齿，防止炎症反复发作。

5. 根管治疗：根尖周炎患者，通常需要进行根管治疗。该治疗先去除根管内感染物质，然后进行消毒、充填，以消除根尖周炎症，缓解牙龈肿痛。

下牙龈肿痛持续不愈会给生活带来诸多不便，需及时采取有效治疗方法。保持口腔卫生是预防和治疗的基础，药物治疗可缓解症状，手术治疗和根管治疗能针对病因进行根治。但具体治疗方案应根据个人病情，在医生指导下选择。若牙龈肿痛症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊。

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