有人项韧带钙化自愈，有人却病情加重，差别主要在于病情程度、生活习惯、治疗方式、身体基础状况、康复锻炼情况等。

1. 病情程度：项韧带钙化初期，钙化范围小、程度轻，对周围组织影响不大，身体自身修复能力可能促使其自愈。若钙化严重，如钙化灶大、累及范围广，甚至压迫周围神经、血管，自愈可能性小，且易加重。

2. 生活习惯：保持良好生活习惯利于项韧带钙化恢复。长期伏案工作、低头玩手机、睡眠姿势不当等，会使颈部肌肉持续紧张，加重项韧带负担，导致病情恶化。而注意颈部休息、避免长时间保持同一姿势、选择合适枕头的人，颈部肌肉放松，项韧带压力减轻，有自愈可能。

3. 治疗方式：及时、正确治疗可促进项韧带钙化好转。采用热敷、按摩、针灸、理疗等方法，能改善颈部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻项韧带炎症反应。若不治疗或治疗方法错误，如随意按摩导致颈部损伤，会使病情加重。

4. 身体基础状况：身体素质好、新陈代谢快、免疫力强的人，身体自我修复和调节能力强，项韧带钙化自愈几率高。患有糖尿病、骨质疏松等基础疾病的人，身体机能下降，影响项韧带修复，病情易加重。

5. 康复锻炼情况：坚持颈部康复锻炼，如颈部伸展、旋转运动，可增强颈部肌肉力量，维持颈椎稳定性，有助于项韧带恢复。不进行康复锻炼或锻炼不当，颈部肌肉力量不足，颈椎稳定性差，项韧带钙化会越来越严重。

项韧带钙化能否自愈受多种因素影响。病情程度、生活习惯、治疗方式、身体基础状况和康复锻炼情况等，都在其中发挥重要作用。出现项韧带钙化，应及时就医，改善生活习惯，积极配合治疗和康复锻炼，促进恢复。

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