被虫咬患皮炎后，是选择自愈还是治疗，需考虑皮炎症状、个人体质、叮咬昆虫种类、感染风险、延误治疗后果等因素。

1. 皮炎症状：若症状轻微，仅出现轻微红斑、瘙痒，无其他不适，可先观察等待自愈。但若出现严重红肿、水疱、疼痛，甚至发热、头晕等全身症状，应及时治疗。

2. 个人体质：体质较好、免疫力强的人，自愈能力相对较强，可先尝试自愈。而体质较弱、有过敏史或免疫系统疾病的人，自愈难度大，易引发更严重过敏反应，需及时治疗。

3. 叮咬昆虫种类：常见蚊虫叮咬引起的皮炎，症状多较轻，有自愈可能。但被蜱虫、隐翅虫等特殊昆虫叮咬，可能传播疾病或释放强毒性物质，需尽快治疗。

4. 感染风险：若虫咬处皮肤破损，搔抓后易引发细菌感染，出现化脓、渗液等情况，此时需治疗，可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物抗感染。

5. 延误治疗后果：若不及时治疗，皮炎可能加重，病程延长，还可能留下色素沉着或瘢痕。因此，当症状无改善或加重时，应及时就医。

被虫咬患皮炎后，要综合多方面因素决定是自愈还是治疗。轻微症状可先观察，但要密切关注变化。症状严重或存在风险因素时，应及时治疗，可在医生指导下合理用药。若对病情不确定，建议到正规医院的皮肤性病科就诊，以免延误病情。

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