判断是否需要打破伤风针，可从伤口类型、伤口污染情况、受伤环境、受伤器械、既往免疫史等方面考虑。
1. 伤口类型：一般来说，较深的穿刺伤、刀割伤、贯通伤等，由于破伤风杆菌是厌氧菌，在较深且封闭的伤口环境中容易生长繁殖，这类伤口感染破伤风的风险相对较高，需要考虑打破伤风针。而表浅的擦伤、划伤等，伤口与空气充分接触，不利于破伤风杆菌生存，感染风险较低，但如果伤口处理不当也不能完全排除感染可能。
2. 伤口污染情况：如果伤口被泥土、铁锈、粪便等污染物污染，这些污染物中可能含有破伤风杆菌，会增加感染的几率，应及时打破伤风针。相反，清洁的伤口感染破伤风的可能性相对较小，但仍需根据具体情况判断。
3. 受伤环境：在卫生条件较差的环境中受伤，如野外、建筑工地等，接触到破伤风杆菌的机会增多，打破伤风针是较为稳妥的做法。而在相对清洁、卫生的室内环境受伤，感染风险会有所降低，但也要结合伤口情况判断。
4. 受伤器械：被生锈的铁钉、刀具等尖锐物品刺伤或割伤，因为这些物品表面可能携带破伤风杆菌，需要警惕破伤风感染，及时进行预防。而使用清洁的器械造成的伤口，感染风险相对低一些。
5. 既往免疫史：如果既往按照免疫程序全程接种过破伤风疫苗，体内有一定的抗体，在受伤后感染破伤风的风险会降低。但如果超过一定时间未加强接种，抗体水平可能下降，仍需根据伤口情况决定是否打破伤风针。对于从未接种过破伤风疫苗的人群，受伤后感染风险相对较高，更要重视预防。常用的破伤风预防药物有破伤风抗毒素、破伤风人免疫球蛋白、吸附破伤风疫苗等，使用时需遵医嘱。
判断是否需要打破伤风针需要综合考虑伤口类型、污染情况、受伤环境、受伤器械以及既往免疫史等多方面因素。当遇到可能感染破伤风的情况时，应及时就医，由专业医生进行评估和处理，以降低破伤风感染的风险。