儿童骨癌早期关键症状有疼痛、肿块、关节活动受限、骨折、全身症状等。

1. 疼痛：这是儿童骨癌早期较常见的症状，开始时多为间歇性隐痛，活动后疼痛可能会加剧。随着病情进展，疼痛会逐渐加重且变为持续性，在夜间疼痛往往更为明显，会影响孩子的睡眠质量。

2. 肿块：在骨的表面可触及一个硬的肿块，有的伴有疼痛，有的则无明显痛感。肿块的大小和质地各不相同，可能会随着时间逐渐增大。

3. 关节活动受限：由于肿瘤的影响，临近关节的活动范围可能会受到限制。孩子在进行日常活动，如行走、上下楼梯、伸手等动作时，会感觉到关节不灵活，活动时还可能伴有疼痛，导致孩子不愿意活动该关节。

4. 骨折：儿童骨癌会破坏骨质，使骨骼的强度下降，轻微的外力作用就可能导致骨折，这种骨折被称为病理性骨折。孩子可能没有受到明显的外伤，或者只是受到了轻微的碰撞、摔倒，就发生了骨折。

5. 全身症状：部分患儿可能出现发热、体重下降、疲劳、食欲不振等全身症状。这些症状可能不太典型，容易被忽视，但如果持续存在且伴有其他骨癌相关症状，就需要引起重视。

儿童骨癌早期症状多样，疼痛、肿块、关节活动受限、骨折以及全身症状等都可能是骨癌的早期表现。家长在日常生活中要密切关注孩子的身体状况，一旦发现孩子出现上述异常症状，应及时带孩子到正规医院的儿科或骨外科就诊，以便早期诊断和治疗，提高孩子的预后质量。

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