胎儿横位是指胎儿在子宫内的位置为横卧,可尝试胸膝卧位、外倒转术、艾灸至阴穴、侧卧位、利用胎儿活动特点等方式纠正,还可使用一些药物辅助。
1. 胸膝卧位:孕妇排空膀胱,松解裤带,跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角。每日2 - 3次,每次10 - 15分钟,5 - 7天为一疗程,一周后复查。这种姿势可使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心改变,增加胎儿转为头位的机会。
2. 外倒转术:这是由医生通过向孕妇腹壁施加压力,用手向前或向后旋转胎儿,使其由横位或臀位转变为头位的操作。一般在妊娠32 - 34周进行,操作前医生会进行全面评估,包括胎儿大小、胎位、孕妇骨盆情况等,操作过程中也会密切监测胎儿情况。不过外倒转术有一定风险,可能导致胎盘早剥、胎儿窘迫等,需要在有经验的医生指导下进行。
3. 艾灸至阴穴:至阴穴位于足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。孕妇取仰卧位或坐位,松解腰带,医生点燃艾条后,对准双侧至阴穴,距皮肤1.5 - 2寸进行熏烤,使局部有温热感而不灼痛。每次15 - 20分钟,每日1 - 2次,5次为一疗程。艾灸至阴穴可调节孕妇体内气血运行,激发经气活动,从而调整胎儿位置。
4. 侧卧位:孕妇可采取侧卧位,通过重力作用使胎儿的位置发生改变。一般建议朝向胎儿肢体侧卧位,这样可使胎儿背部离开孕妇脊柱,给胎儿提供更多的活动空间,有利于胎儿转位。
5. 利用胎儿活动特点:胎儿在子宫内会有一定的活动规律,孕妇可以在胎儿活动较为频繁的时候,适当进行一些轻柔的活动,如散步等,促进胎儿在子宫内的转动。
6. 药物辅助:可使用沙丁胺醇、利托君、硫酸镁等药物。这些药物可以松弛子宫平滑肌,增加胎儿在子宫内的活动空间,从而提高胎位纠正的成功率。但使用药物必须严格遵医嘱。
胎儿横位是一种较为危险的胎位,可能会导致难产等情况。上述几种纠正方式各有特点和适用情况,孕妇可在医生的指导下,根据自身实际情况选择合适的方法进行尝试。如果经过一段时间的纠正仍未成功,应做好剖宫产等分娩方式的准备。在整个过程中,孕妇要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。