四个月宝宝嗓子哑，可能是过度哭闹、空气干燥、上呼吸道感染、急性喉炎、过敏等因素导致，可通过安抚情绪、改善环境、药物治疗等方法缓解。
1. 过度哭闹：四个月宝宝还不会用语言表达需求，只能通过哭闹来引起家长注意。如果宝宝长时间哭闹，就容易导致声带受损，引起嗓子哑。此时需要及时安抚宝宝的情绪，满足其需求，如喂奶、更换尿布等，减少宝宝哭闹的时间，让声带得到充分休息。
2. 空气干燥：室内空气过于干燥，会使宝宝的呼吸道黏膜变得干燥，容易引起嗓子哑。可以使用加湿器增加室内空气湿度，将湿度保持在 50%-60% 左右。同时，要让宝宝适当多喝一些温水，保持呼吸道黏膜的湿润。
3. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的上呼吸道感染，也可能导致宝宝嗓子哑。一般还会伴有咳嗽、流涕、发热等症状。如果症状较轻，可以先采取物理降温、多喝水等方法缓解。如果症状较重，可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒、双黄连口服液等药物进行治疗。
4. 急性喉炎：这是一种较为严重的疾病，除了嗓子哑外，还会出现犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难等症状。需要及时就医，在医生指导下使用糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松、布地奈德等减轻喉部水肿，同时给予抗感染治疗。
5. 过敏：宝宝接触到过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，可能会引起过敏反应，导致嗓子哑。一般还会伴有皮疹、瘙痒、打喷嚏等症状。需要及时让宝宝远离过敏原，症状严重时可在医生指导下使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂、马来酸氯苯那敏片等抗过敏药物进行治疗。
四个月宝宝嗓子哑的原因有多种，家长需要仔细观察宝宝的症状，采取相应的措施。如果宝宝嗓子哑的症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如呼吸困难、发热不退等，应及时带宝宝到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，在日常生活中要注意宝宝的护理，保持室内空气清新、湿润，避免宝宝过度哭闹。