新生儿身上起红斑可能由新生儿红斑、痱子、婴儿湿疹、新生儿毒性红斑、新生儿脓疱疮等因素引起。
1. 新生儿红斑：这是新生儿期常见的现象，通常在出生后1 - 2天内出现，表现为大小不等、边缘不清的红斑，可分布于全身。其发生原因可能与出生后外界环境刺激有关。一般不需要特殊治疗，多在1 - 2天内自行消退。
2. 痱子：在高温闷热环境下，新生儿出汗过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，就容易引发痱子。表现为密集排列的小丘疹或小水疱，周围有红晕，常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。治疗时应注意保持皮肤清洁干燥，降低环境温度，可外用炉甘石洗剂等药物来缓解症状。
3. 婴儿湿疹：病因较为复杂，可能与遗传、过敏、皮肤屏障功能异常等因素有关。皮疹多见于头面部，可表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。治疗上，可使用糖皮质激素类药物如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，也可使用钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等，但均需遵医嘱使用。
4. 新生儿毒性红斑：一般在出生后2 - 3天出现，表现为红斑、丘疹、脓疱等，好发于躯干、四肢。其发病机制尚不完全清楚，可能与母体激素水平、免疫反应等有关。多数情况下可自行消退，症状严重时可在医生指导下使用抗生素如莫匹罗星软膏等进行治疗。
5. 新生儿脓疱疮：是由细菌感染引起的，常见病原菌为金黄色葡萄球菌。表现为薄壁脓疱，周围有红晕，易破溃，形成糜烂面。治疗需要及时使用抗生素，如头孢克洛、阿莫西林等，同时要注意皮肤清洁，防止感染扩散。
新生儿身上起红斑可能是多种疾病的表现，有些情况可能较为轻微，可自行缓解，但有些可能暗藏隐患，需要及时治疗。因此，当发现新生儿身上起红斑时，家长应密切观察红斑的变化情况，若红斑持续不退、范围扩大、伴有发热等其他异常症状，应及时带新生儿到正规医院新生儿科就诊，以便明确病因，采取相应的治疗措施。