小儿体温未达一定程度使用退热栓效果不佳，这与小儿体温调节机制、退热栓起效原理、药物副作用、病情判断及合理用药原则有关。

1. 小儿体温调节机制：小儿的体温调节中枢尚未发育完全，体温容易受到环境、活动等多种因素影响而出现波动。在体温未达到一定高度时，机体自身的调节功能仍在积极发挥作用，此时使用退热栓可能干扰正常的体温调节过程。

2. 退热栓起效原理：退热栓主要通过直肠给药，药物经直肠黏膜吸收后作用于体温调节中枢，使散热增加、产热减少，从而达到降低体温的目的。当体温未达到一定阈值时，机体的产热和散热处于相对平衡状态，使用退热栓可能无法有效启动药物的作用机制。

3. 药物副作用：任何药物都有一定的副作用，退热栓也不例外。常见的副作用包括胃肠道不适、过敏反应等。如果在体温未达到需要使用退热栓的程度时盲目用药，可能会增加小儿出现不良反应的风险，而这些不良反应带来的不适可能比低热本身更让小儿难受。

4. 病情判断：发热是多种疾病的常见症状之一，不同疾病引起的发热特点和处理方法也有所不同。在小儿体温较低时，通过观察体温变化、伴随症状等可以更准确地判断病情。如果过早使用退热栓，可能会掩盖病情，影响医生对疾病的诊断和治疗。

5. 合理用药原则：合理用药强调根据病情、症状等选择合适的药物和治疗时机。对于小儿发热，一般建议在体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用退热栓等退热药物。常用的退热栓药物有对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓、双氯芬酸钠栓等，但具体用药需遵医嘱。

综上所述，小儿体温未达到一定程度时使用退热栓可能不仅无法起到理想的退热效果，还可能带来一些不必要的风险。家长应正确认识小儿发热，遵循合理用药原则，在小儿发热时密切观察体温和症状变化，必要时及时带小儿到正规医院就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。

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