体温38.1度时不吃退烧药，可采用物理降温、补充水分、调节饮食等方法降温。物理降温包括温水擦浴、冰袋冷敷等；补充水分可选择温开水、淡盐水、果汁等；调节饮食可选择清淡易消化、富含维生素、具有清热作用的食物。
1. 物理降温：
温水擦浴：用32 - 34℃的温水浸湿毛巾，拧至半干后，依次擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，达到降温的目的。一般每次擦拭时间为10 - 15分钟，可每隔1 - 2小时重复进行。
冰袋冷敷：将冰袋用毛巾包裹后，放置在患者的额头、颈部两侧、腋窝、腹股沟等部位。冰袋可降低局部温度，减少热量产生。注意冰袋不能直接接触皮肤，以免冻伤，每次冷敷时间不宜超过20分钟，可间隔1 - 2小时再次冷敷。
退热贴：退热贴是一种常用的物理降温产品，其主要成分是高分子凝胶，通过凝胶内水分的汽化带走热量。将退热贴贴在额头、太阳穴等部位，可起到一定的降温作用。
2. 补充水分：
温开水：多喝温开水能够促进新陈代谢，帮助身体散热，同时还可以补充因发热而丢失的水分，防止脱水。建议少量多次饮用，每次饮用100 - 200毫升。
淡盐水：发热时身体会通过出汗等方式丢失一定量的电解质，喝淡盐水可以补充钠、氯等电解质，维持身体的电解质平衡。可在温开水中加入少量食盐，以尝起来有淡淡的咸味为宜。
果汁：如橙汁、苹果汁等，富含维生素C等营养物质，既能补充水分，又有助于增强免疫力。但要注意选择鲜榨果汁，避免饮用含糖量过高的罐装果汁。
3. 调节饮食：
清淡易消化的食物：如小米粥、软面条、山药糊等，这些食物容易被消化吸收，不会给肠胃造成负担，同时还能为身体提供能量。
富含维生素的食物：多吃新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、胡萝卜、橙子、草莓等，维生素可以增强身体的抵抗力，有助于身体恢复。
清热的食物：如绿豆汤、苦瓜、冬瓜等，具有清热解暑的作用，对降温有一定的帮助。
当体温为38.1度时，不吃退烧药可尝试上述三种降温妙招。物理降温能直接带走热量；补充水分可促进散热和维持身体正常代谢；调节饮食能为身体提供必要的营养支持。但如果体温持续不降或出现其他不适症状，应及时前往正规医院就诊，在医生的指导下进行治疗。