孕晚期妈妈便秘拉不出主要与生理变化、饮食因素、运动量减少、心理压力以及药物影响等有关。

1. 生理变化：孕晚期，增大的子宫会压迫肠道，使肠道蠕动减慢，导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而引起便秘。同时，孕期激素水平的变化，尤其是孕激素水平升高，会使肠道平滑肌松弛，进一步降低肠道的蠕动功能。

2. 饮食因素：如果孕晚期妈妈的饮食中缺乏膳食纤维，如蔬菜、水果、全谷类食物摄入不足，就容易导致便秘。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。此外，水分摄入不足也会使粪便干结，难以排出。

3. 运动量减少：随着孕周的增加，孕晚期妈妈的身体负担加重，行动不便，运动量相对减少。适当的运动可以促进肠道蠕动，而运动量不足会使肠道蠕动减缓，引发便秘。

4. 心理压力：孕晚期妈妈可能会因为对即将到来的分娩感到紧张、焦虑，这些不良情绪会影响植物神经系统的功能，进而干扰肠道的正常蠕动，导致便秘。

5. 药物影响：有些孕晚期妈妈可能会因为补钙等原因服用一些药物，某些药物的副作用可能会引起便秘。例如，钙剂可能会使肠道蠕动减慢，增加便秘的发生风险。

对于孕晚期便秘的缓解，可以通过调整饮食，增加膳食纤维和水分的摄入，如多吃芹菜、苹果、燕麦等；适当进行运动，如散步、孕妇瑜伽等；还可以在医生指导下使用一些药物，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、小麦纤维素颗粒等，但必须遵医嘱。

孕晚期妈妈便秘拉不出是多种因素共同作用的结果。通过了解这些因素，采取相应的措施，如调整生活方式、合理用药等，可以有效缓解便秘症状。如果便秘情况严重或持续不缓解，建议及时到正规医院的产科或消化内科就诊。

（责编：家医在线 ）