老年女性出现经期腰痛，可能是由子宫内膜异位症、盆腔炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、子宫脱垂等因素引起。
1. 子宫内膜异位症：正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内。当子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，就会形成子宫内膜异位症。这些异位的内膜组织在经期也会出现出血的情况，进而刺激周围组织，引起疼痛。疼痛可放射至腰部，导致经期腰痛。
2. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。炎症会导致盆腔组织充血、水肿，在经期时，由于盆腔充血加重，会使腰痛症状更加明显。
3. 腰椎间盘突出症：随着年龄的增长，腰椎间盘会发生退变。纤维环部分或全部断裂，髓核突出会刺激或压迫神经根、马尾神经，导致腰痛。经期时，女性身体的激素水平发生变化，可能会使腰部的疼痛敏感性增加，从而加重腰痛的症状。
4. 骨质疏松症：老年女性由于卵巢功能减退，雌激素水平下降，会导致骨质吸收速度大于骨质生成，进而出现骨质疏松。骨质疏松会使骨密度降低，骨小梁稀疏，骨骼的强度和韧性下降，容易引起腰部疼痛。经期时，身体的不适可能会使这种疼痛更加突出。
5. 子宫脱垂：老年女性盆底肌肉和韧带松弛，可能会导致子宫从正常位置沿阴道下降，甚至脱出阴道口外，即子宫脱垂。子宫脱垂会牵拉周围的组织和韧带，引起腰部酸痛。经期时，盆腔充血，会进一步加重这种牵拉感，导致腰痛加剧。
针对这些情况，可以采取相应的治疗方法。对于子宫内膜异位症，可使用布洛芬、萘普生、吲哚美辛等药物缓解疼痛，也可根据病情选择手术治疗。盆腔炎可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗。腰椎间盘突出症可通过卧床休息、牵引、按摩等保守治疗方法缓解症状，必要时进行手术治疗。骨质疏松症可补充钙剂、维生素D等，还可使用阿仑膦酸钠、鲑降钙素等药物治疗。子宫脱垂可使用子宫托，严重者需手术治疗。但无论使用何种药物，都需遵医嘱。
老年女性经期腰痛是由多种原因引起的，包括子宫内膜异位症、盆腔炎、腰椎间盘突出症、骨质疏松症、子宫脱垂等。了解这些原因后，可根据具体情况采取相应的治疗措施。如果出现经期腰痛的症状，建议及时到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。