空气水质差通常不会直接导致睫毛倒长，导致睫毛倒长的因素主要有先天性睑内翻、沙眼、睑缘炎、外伤以及眼睑痉挛等。
1. 先天性睑内翻：这是一种较为常见的导致睫毛倒长的先天性因素。在婴幼儿时期，由于鼻梁发育尚未饱满，眼睑（尤其是下眼睑）容易出现内翻，进而使得睫毛向内生长，刺激眼球。这种情况一般随着年龄增长，鼻梁逐渐发育，有可能自行改善。
2. 沙眼：沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。如果沙眼病情长期未得到有效控制，炎症会反复刺激睑结膜，导致睑结膜瘢痕形成。瘢痕收缩会牵拉眼睑，引起睑内翻，从而造成睫毛倒长。沙眼若不及时治疗，还可能引发角膜混浊、视力下降等严重后果。
3. 睑缘炎：睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症。长期的睑缘炎会导致睑缘肥厚变形，睫毛毛囊受到破坏，睫毛的生长方向发生改变，出现倒长现象。睑缘炎的发生可能与细菌感染、脂溢性皮炎、屈光不正等因素有关。
4. 外伤：眼部受到外伤，如眼睑撕裂伤、烧伤等，会损伤眼睑的正常结构和组织。在伤口愈合过程中，可能会形成瘢痕组织，瘢痕的收缩会牵拉睫毛，使其生长方向发生改变，导致睫毛倒长。外伤导致的睫毛倒长通常较为严重，可能需要手术干预。
5. 眼睑痉挛：眼睑痉挛是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐。频繁的眼睑痉挛会使眼睑的位置和形态发生改变，长期下去可能影响睫毛的正常生长方向，引起睫毛倒长。眼睑痉挛可能与精神紧张、用眼疲劳、神经系统疾病等因素有关。
6. 其他因素：除了上述常见因素外，一些眼部的肿瘤、手术后遗症等也可能导致睫毛倒长。眼部肿瘤可能会压迫周围组织，影响睫毛的生长；眼部手术后如果出现瘢痕粘连等情况，也可能导致睫毛生长方向异常。
综上所述，空气水质差一般不会直接导致睫毛倒长，睫毛倒长主要与先天性睑内翻、沙眼、睑缘炎、外伤以及眼睑痉挛等因素有关。如果发现睫毛倒长，应及时到正规医院的眼科就诊，明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括拔除倒睫、电解毛囊、睑内翻矫正手术等，具体治疗方案需根据病情遵医嘱选择。