孩子嗓子不适判断是咽炎还是咽喉炎，可从症状表现、发病部位、病因、病程以及检查结果等方面入手。
1. 症状表现：咽炎主要症状为咽部干燥、灼热、疼痛，吞咽时疼痛加剧，有时伴有发热、头痛等全身症状，但相对较轻。咽喉炎除了有咽炎的症状外，还会出现声音嘶哑、咳嗽等喉部症状，严重时甚至会影响发声和呼吸。
2. 发病部位：咽炎病变主要局限于咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织，包括鼻咽、口咽和喉咽。而咽喉炎的病变不仅涉及咽部，还包括喉部，喉部的声带、室带等结构也会受到影响。
3. 病因：咽炎的病因多与病毒、细菌感染有关，如流感病毒、链球菌等，也可能因环境因素，如粉尘、烟雾、有害气体刺激，以及过敏反应等引发。咽喉炎除了上述因素外，过度用嗓，如长时间大声喊叫、唱歌等，也是常见的诱因。
4. 病程：急性咽炎起病较急，一般病程在一周左右，经过适当治疗可较快恢复。慢性咽炎病程较长，症状容易反复发作，可持续数月甚至数年。急性咽喉炎病程通常也较短，但若治疗不及时或不彻底，可转为慢性咽喉炎，病程则会延长。
5. 检查结果：通过喉镜检查，咽炎可见咽部黏膜充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生等。咽喉炎除了有咽部的表现外，还能看到喉部黏膜充血、声带肿胀、闭合不全等情况。
6. 治疗方法：对于咽炎，治疗上可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部清洁。也可含服碘喉片、薄荷喉片等药物缓解症状。如果是细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素治疗。咽喉炎的治疗除了上述针对咽炎的治疗方法外，还需要让声带休息，避免过度用嗓。可使用布地奈德等药物进行雾化吸入治疗，减轻喉部炎症。
孩子嗓子不适时，通过综合症状表现、发病部位、病因、病程以及检查结果等方面，能够较为准确地判断是咽炎还是咽喉炎。不同的疾病治疗方法有所差异，当孩子出现嗓子不适症状时，应及时到正规医院就诊，明确诊断后遵医嘱进行治疗，以促进孩子早日康复。