去医院上环的步骤包括术前检查、选择合适节育环、签署知情同意书、进行上环手术、术后观察与注意事项等。
1. 术前检查：在上环前，需要进行一系列的检查。首先是妇科检查，医生会检查外阴、阴道、宫颈等部位，查看是否存在炎症、畸形等问题。其次是B超检查，通过B超可以了解子宫的大小、形态、位置以及有无肌瘤等病变，以确定是否适合上环。还需要进行白带常规检查，检测是否有阴道炎等感染情况，若有炎症需先治疗再上环。另外，血常规、凝血功能等检查也是必要的，可评估身体的一般状况和凝血功能，降低手术风险。
2. 选择合适节育环：目前市面上有多种类型的节育环，如含铜节育环、含药节育环等。含铜节育环是最常用的一种，它通过释放铜离子来影响受精卵着床，达到避孕的效果，其避孕效果较好，有效期一般为5 - 15年。含药节育环则是在节育环内含有孕激素等药物，除了避孕外，还能对月经量过多、痛经等有一定的治疗作用，但价格相对较高，使用年限一般为3 - 5年。医生会根据患者的身体状况、生育需求等因素，帮助患者选择合适的节育环。
3. 签署知情同意书：在确定要进行上环手术后，医生会向患者详细介绍上环的过程、可能出现的并发症及注意事项等内容。患者在充分了解相关信息后，需要签署知情同意书，这是保障患者知情权和手术顺利进行的重要环节。
4. 进行上环手术：患者需要躺在手术床上，进行常规的外阴、阴道消毒，铺无菌巾。然后医生会用窥阴器暴露宫颈，再次消毒宫颈和宫颈管。接着使用宫颈钳夹住宫颈前唇，用探针探测宫腔的深度和方向。根据宫腔的情况，选择合适的放置器将节育环送入宫腔内，最后取出宫颈钳和窥阴器。整个手术过程一般在几分钟到十几分钟左右，患者可能会有轻微的下腹坠胀感和腰酸。
5. 术后观察与注意事项：上环手术后，患者需要在医院观察一段时间，一般为1 - 2小时，观察有无腹痛、阴道出血等异常情况。术后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，2周内禁止性生活和盆浴，以防感染。术后还可能会出现少量阴道出血和下腹不适，这是正常现象，一般会在几天内自行消失。如果出血较多、腹痛剧烈或发热等，应及时就医。另外，要按照医生的嘱咐定期复查，一般在术后1个月、3个月、6个月及1年各复查一次，以后每年复查一次，以确保节育环的位置正常。
去医院上环是一个较为常见的避孕手术，但也需要遵循一定的步骤和注意事项。术前的检查可以确保手术的安全性，选择合适的节育环能提高避孕效果，手术过程中要配合医生，术后的观察和护理也至关重要。只有做好每一个环节，才能保证上环手术的顺利进行和身体的健康。