腰两侧酸痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症、泌尿系统结石、肾盂肾炎、妇科疾病等因素引起。
1. 腰肌劳损：长期保持不良姿势、过度劳累等，会使腰部肌肉、筋膜等软组织发生慢性损伤，导致腰肌劳损。患者会感到腰两侧酸痛，尤其是在劳累后症状加重，休息后可缓解。治疗时可采用物理治疗，如热敷、按摩等，也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变、损伤等原因，可导致椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，引起腰两侧酸痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引、理疗等保守治疗，病情严重时可能需要手术治疗。药物方面，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12、甘露醇等药物营养神经、减轻水肿。
3. 泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石，在移动过程中可能刺激尿路黏膜，引起腰两侧酸痛，疼痛通常较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出，也可遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物。较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
4. 肾盂肾炎：细菌感染肾盂和肾实质引起的炎症，可导致腰两侧酸痛，同时伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗主要是使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，需遵医嘱足量、足疗程用药。
5. 妇科疾病：女性的盆腔炎、附件炎等妇科疾病，也可能引起腰两侧酸痛，还可能伴有下腹部坠胀、白带异常等症状。治疗可采用抗生素治疗，如甲硝唑、替硝唑、阿奇霉素等，同时可配合物理治疗。
腰两侧酸痛看似是小问题，但背后可能隐藏着多种疾病隐患。当出现腰两侧酸痛症状时，应及时关注，结合自身其他症状进行初步判断，并及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、预防并发症具有重要意义。