新冠后白天不咳嗽晚上一躺下就咳，可能由多种因素引起，如体位改变、迷走神经兴奋、痰液刺激、气道高反应性、心理因素等。
1. 体位改变：当人躺下时，呼吸道内的分泌物会发生流动和积聚，刺激咽喉部和气管，从而引起咳嗽。站立或坐立时，分泌物由于重力作用，相对容易排出，咳嗽症状可能不明显。
2. 迷走神经兴奋：晚上睡觉时，迷走神经的兴奋性会相对增高。迷走神经兴奋可使支气管平滑肌收缩，气道狭窄，同时也会增加呼吸道分泌物的产生，进而诱发咳嗽。
3. 痰液刺激：新冠感染后，呼吸道会产生炎症反应，分泌大量痰液。白天人体活动时，咳嗽反射可以及时将痰液排出体外。而晚上躺下后，痰液排出不畅，积聚在呼吸道内，刺激气道黏膜，导致咳嗽加重。
4. 气道高反应性：新冠病毒感染可能导致气道黏膜受损，使气道处于高反应状态。晚上气温相对较低，冷空气刺激气道，或者接触到床上的尘螨、皮屑等过敏原，都容易诱发气道痉挛，引起咳嗽。
5. 心理因素：部分患者在感染新冠后可能会存在焦虑、紧张等情绪。晚上安静下来时，注意力更容易集中在身体的不适上，心理暗示作用可能会使咳嗽症状更加明显。
针对这些情况，可以采取以下应对措施。在药物治疗方面，可以使用复方甘草片、氨溴索、右美沙芬等药物。复方甘草片具有镇咳祛痰的作用；氨溴索能够促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，从而显著促进排痰；右美沙芬为中枢性镇咳药，可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用。但使用药物时需遵医嘱。此外，调整睡眠姿势，可尝试将头部适当垫高，有助于减少分泌物对咽喉部的刺激；保持室内空气湿润，可以使用加湿器，改善气道干燥的情况；睡前避免进食过多，以免胃酸反流刺激咽喉；放松心情，避免过度焦虑，可通过听音乐、阅读等方式缓解压力。如果咳嗽症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的呼吸内科就诊。
新冠后白天不咳嗽晚上一躺下就咳是由多种因素共同作用导致的。了解这些因素并采取相应的应对措施，如调整生活方式、合理使用药物等，有助于缓解咳嗽症状。若症状严重或持续时间较长，应及时就医，以明确病因并进行针对性治疗。