耳朵长痘痘还疼可能是由外耳道疖肿、皮脂腺囊肿感染、痤疮、毛囊炎、耳周淋巴结炎等因素引起。需根据不同病因采取相应治疗措施，如药物治疗、手术治疗等。
1. 外耳道疖肿：外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症。主要因挖耳损伤外耳道皮肤、游泳时外耳道进水等导致细菌感染。症状表现为耳痛剧烈，张口、咀嚼时加重，可放射至同侧头部。治疗时，早期可局部热敷或作超短波透热等理疗，也可使用鱼石脂甘油纱条敷于患处，促进炎症吸收。当疖肿成熟后，可挑破脓头或切开引流。同时，可遵医嘱口服抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等控制感染。
2. 皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若发生感染，会出现红肿、疼痛。在炎症初期，可使用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗生素药膏。若囊肿较大且反复感染，待炎症控制后，可考虑手术切除。
3. 痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等有关。耳朵上长痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱等，伴有疼痛。治疗上，可使用维A酸类药物，如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，调节毛囊角化，改善皮脂腺导管角化。同时，可配合使用过氧苯甲酰凝胶，杀灭痤疮丙酸杆菌。症状严重者，可遵医嘱口服异维A酸胶囊、丹参酮胶囊等药物。
4. 毛囊炎：毛囊炎是局限于毛囊口的化脓性炎症。主要由细菌、真菌等病原体感染引起。表现为毛囊周围出现红色丘疹、脓疱，可伴有疼痛。治疗时，以外用药物为主，如2%碘酊、聚维酮碘溶液、克林霉素甲硝唑搽剂等。若症状较重，可口服抗生素，如头孢氨苄、罗红霉素、左氧氟沙星等。
5. 耳周淋巴结炎：耳周淋巴结炎多由局部感染灶引起，如耳部、头皮的感染。表现为耳周淋巴结肿大、疼痛。治疗主要是针对原发病灶进行抗感染治疗，可遵医嘱使用抗生素，如青霉素V钾片、头孢克肟分散片、盐酸环丙沙星片等。同时，可配合局部热敷，促进炎症消退。
耳朵长痘痘还疼的原因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。在出现症状后，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意耳部卫生，避免挤压痘痘，以免加重感染。