动态心电图检查时能玩手机和不能玩手机存在多方面差异，如对检测结果准确性、电磁干扰程度、身体状态影响、心理状态影响、数据记录完整性等。
1. 检测结果准确性：玩手机时，手部的活动可能会导致电极片移位或松动，使得心电图的图形出现干扰或伪差，影响医生对心脏电活动的准确判断。而不玩手机时，身体相对静止，电极片能更好地贴合皮肤，检测结果更准确。
2. 电磁干扰程度：手机在使用过程中会产生电磁波，这些电磁波可能会对动态心电图仪器产生干扰，导致心电图上出现异常的波形。不玩手机则可避免这种电磁干扰，保证心电图记录的纯净性。
3. 身体状态影响：长时间玩手机可能会使身体处于兴奋状态，导致心率加快、血压升高等，这些生理变化会在动态心电图上有所体现，掩盖心脏本身可能存在的问题。不玩手机时，身体处于相对平静的状态，更能反映心脏的真实情况。
4. 心理状态影响：玩手机时，可能会因为看到一些信息而产生情绪波动，如紧张、兴奋、焦虑等，这些情绪变化会引起心脏电活动的改变。不玩手机有助于保持心理的平静，减少因情绪因素对心电图结果的影响。
5. 数据记录完整性：玩手机时的频繁动作可能会导致动态心电图记录设备的连接出现问题，影响数据的完整记录。不玩手机能降低这种风险，确保记录到完整的心脏电活动数据，为医生的诊断提供更全面的信息。
6. 活动范围受限：如果玩手机，可能会因为专注于手机内容而忽略动态心电图设备的限制，过度活动导致设备损坏或数据丢失。不玩手机可以更严格地遵循检查要求，在合适的活动范围内进行日常活动，保证检查的顺利进行。
7. 对后续诊断的影响：不准确的动态心电图结果可能会导致医生做出错误的诊断和治疗方案。能玩手机产生的干扰结果可能会让医生误判病情，增加不必要的检查和治疗。而不能玩手机获得的准确结果有助于医生制定更合理的治疗方案。
动态心电图检查时能玩手机和不能玩手机在检测结果准确性、电磁干扰程度、身体和心理状态影响、数据记录完整性等方面存在显著差异。为了确保动态心电图检查的有效性和准确性，在检查期间应尽量避免玩手机，严格按照医生的要求进行检查，以便为医生提供可靠的诊断依据，更好地保障心脏健康。