高血压是常见心血管疾病，传统降压药和钙离子拮抗剂是常用降压药物。判断谁是降压王者需从降压效果、适用人群、不良反应、药物相互作用、价格成本等方面考量。
1. 降压效果：传统降压药中的利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米等，通过排钠利尿，减少血容量来降低血压；β - 受体阻滞剂，像美托洛尔、阿替洛尔等，可减慢心率、降低心肌耗氧量来降压。钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，能阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，从而降低血压。一般来说，钙离子拮抗剂降压起效迅速，降压幅度相对较大；传统降压药中不同类型药物降压效果各有特点，如利尿剂对轻中度高血压有效，β - 受体阻滞剂对伴有心率快的高血压患者效果较好。
2. 适用人群：传统降压药中的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利、依那普利等，适用于合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死的高血压患者；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），如缬沙坦、氯沙坦等，适用于不能耐受ACEI干咳副作用的患者。钙离子拮抗剂适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴有稳定型心绞痛的高血压患者。
3. 不良反应：传统降压药中，利尿剂可能导致电解质紊乱，如低钾血症等；β - 受体阻滞剂可能引起心动过缓、乏力等。钙离子拮抗剂常见的不良反应有面部潮红、头痛、下肢水肿等。不同个体对药物的耐受性不同，不良反应的发生情况也有差异。
4. 药物相互作用：传统降压药与其他药物合用时可能存在相互作用，如ACEI与保钾利尿剂合用可能导致高钾血症。钙离子拮抗剂与某些药物合用时也需谨慎，如与地高辛合用可能增加地高辛的血药浓度。在联合用药时，需要充分考虑药物相互作用的影响。
5. 价格成本：传统降压药中部分药物研发时间较长，生产工艺成熟，价格相对较为便宜，如氢氯噻嗪等。钙离子拮抗剂中一些新型药物价格可能相对较高，但也有一些普通剂型价格较为亲民。对于需要长期服药的高血压患者，价格成本也是需要考虑的因素之一。
传统降压药和钙离子拮抗剂各有优缺点，在降压方面都有其独特的作用和适用范围。不能简单地评判谁是降压王者，而应根据患者的具体情况，如血压水平、合并疾病、年龄、药物耐受性、经济状况等，在医生的指导下合理选择降压药物，以达到最佳的降压效果，同时减少不良反应的发生。遵医嘱用药是治疗高血压的关键。