淤青久久不消可能由血小板异常、凝血因子缺乏、血管壁功能异常、药物影响、疾病因素等导致。
1. 血小板异常：血小板在止血过程中起着关键作用。当血小板数量减少或功能异常时，止血功能会受到影响。例如血小板减少性紫癜，患者体内产生抗血小板抗体，导致血小板破坏增多，数量减少，从而使淤青不易消退。此外，血小板无力症等疾病会使血小板的黏附、聚集等功能出现障碍，也会造成淤青长时间不消失。
2. 凝血因子缺乏：凝血因子参与血液凝固过程。如果缺乏某些凝血因子，如血友病患者缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，会导致凝血功能障碍。轻微的外伤就可能引起皮下出血形成淤青，而且由于凝血机制异常，淤青很难自行吸收消散。维生素K缺乏也会影响凝血因子的合成，进而导致凝血异常，使淤青消退缓慢。
3. 血管壁功能异常：正常的血管壁具有一定的弹性和完整性，能够维持正常的血液循环。当血管壁功能出现问题时，如遗传性出血性毛细血管扩张症，血管壁结构和功能存在缺陷，血管容易破裂出血，形成淤青且不易恢复。长期使用糖皮质激素等药物会使血管壁的脆性增加，也会导致淤青不易消退。
4. 药物影响：某些药物会影响凝血功能或血小板的功能。比如阿司匹林，它通过抑制血小板的聚集来预防血栓形成，但同时也会增加出血的风险，使淤青更难消散。华法林等抗凝药物通过抑制凝血因子的合成来发挥抗凝作用，使用不当可能导致凝血功能异常，造成淤青长时间不消失。还有一些非甾体类抗炎药，也可能影响血小板的功能，从而影响淤青的消退。
5. 疾病因素：一些全身性疾病也可能导致淤青久久不消。如白血病，骨髓造血功能异常，血小板生成减少，同时白血病细胞浸润血管壁，影响血管的正常功能，导致淤青不易消退。再生障碍性贫血患者骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，包括血小板，也会出现淤青长时间不消失的情况。此外，严重的肝脏疾病会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，使淤青难以吸收。
淤青久久不消可能是由多种原因引起的，包括血小板异常、凝血因子缺乏、血管壁功能异常、药物影响以及疾病因素等。当发现淤青长时间不消退时，应及时就医，进行相关检查，如血常规、凝血功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、促进淤青的消退至关重要。