孩子血糖值20多已远超正常范围，情况较为危急，需采取紧急措施、调整饮食、适度运动、监测血糖、药物治疗、及时就医等。
1. 紧急措施：当发现孩子血糖值20多，应让孩子立即休息，避免剧烈运动，以防血糖进一步波动。同时，要观察孩子是否有口渴、多尿、乏力、恶心、呕吐等症状，这些可能是糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的表现。
2. 调整饮食：严格控制孩子的饮食，减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷物等。合理分配三餐，避免暴饮暴食，遵循少食多餐的原则。例如，可将一天的食物分成5 - 6餐进食。
3. 适度运动：在孩子身体状况允许的情况下，鼓励孩子进行适度的运动，如散步、慢跑、游泳等。运动可以增加身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。但要注意运动时间和强度，避免过度运动导致低血糖。一般建议每次运动30分钟左右，每周运动3 - 5次。
4. 监测血糖：密切监测孩子的血糖变化，包括空腹血糖、餐后血糖等。可以使用家用血糖仪，按照正确的方法进行测量，并做好记录。通过血糖监测，了解血糖的波动情况，为调整治疗方案提供依据。
5. 药物治疗：如果孩子确诊为糖尿病，可能需要使用药物来控制血糖。常见的药物有胰岛素、二甲双胍、格列本脲等。但药物的使用必须在医生的指导下进行，家长不可自行给孩子用药。
6. 及时就医：孩子血糖值20多是比较严重的情况，应及时带孩子到正规医院的儿科或内分泌科就诊。医生会根据孩子的具体情况进行详细的检查和诊断，制定个性化的治疗方案。
7. 心理支持：孩子可能会因为疾病而产生焦虑、恐惧等情绪，家长要给予孩子足够的心理支持，帮助孩子树立战胜疾病的信心。鼓励孩子积极配合治疗，保持乐观的心态。
8. 健康教育：家长要学习糖尿病的相关知识，了解疾病的病因、症状、治疗方法和注意事项等。这样可以更好地照顾孩子，提高孩子的生活质量。
孩子血糖值20多是一个需要家长高度重视的问题。家长要采取紧急措施，调整孩子的饮食和运动，密切监测血糖，在医生的指导下合理使用药物，及时带孩子就医。同时，给予孩子心理支持和健康教育，帮助孩子控制血糖，预防并发症的发生。