老年眼睛发胀，可能是青光眼、视疲劳、高血压、干眼症、虹膜炎等疾病的先兆。
1. 青光眼：青光眼是一种由于眼内压升高导致视神经受损的眼病。眼内房水循环不畅，会使眼压逐渐升高，压迫视神经，早期可能仅表现为眼睛发胀、视物模糊。随着病情进展，会出现视力下降、视野缺损等症状。治疗青光眼的药物有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液等，这些药物可以降低眼压，但需遵医嘱使用。如果药物治疗效果不佳，可能需要进行手术治疗。
2. 视疲劳：老年人长时间用眼，如阅读、看电视、使用电子设备等，容易导致视疲劳。眼睛持续处于紧张状态，会引起睫状肌痉挛，从而出现眼睛发胀、干涩、酸痛等症状。缓解视疲劳首先要注意用眼卫生，避免长时间连续用眼，每隔一段时间休息一下，向远处眺望或闭目养神。也可以使用一些缓解视疲劳的眼药水，如七叶洋地黄双苷滴眼液等。
3. 高血压：血压升高时，会影响眼部的血液循环，导致眼底血管压力增大，引起眼睛发胀。长期高血压还可能导致眼底病变，影响视力。对于高血压引起的眼睛发胀，关键是要控制血压。常用的降压药物有硝苯地平缓释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。患者应遵医嘱按时服药，定期监测血压。
4. 干眼症：随着年龄增长，泪腺功能减退，泪液分泌减少，容易引发干眼症。眼睛缺乏足够的泪液滋润，会出现干涩、发胀、异物感等症状。治疗干眼症可以使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等，以缓解眼睛的不适症状。同时，要注意保持室内空气湿润，避免长时间处于空调环境中。
5. 虹膜炎：虹膜炎是一种发生在虹膜的炎症，通常与自身免疫性疾病、感染等因素有关。炎症刺激会导致眼睛发红、发胀、疼痛、畏光、流泪等症状。治疗虹膜炎需要使用糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等，以及散瞳药物，如硫酸阿托品眼用凝胶等。治疗过程中需密切观察病情变化，遵医嘱调整用药。
老年眼睛发胀可能是多种疾病的先兆，不能忽视。当出现眼睛发胀的症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于控制病情、保护视力非常重要。