轻微灰指甲通常难以自愈，受真菌特性、指甲生长周期、个体免疫状况、环境因素、日常护理等影响。
1. 真菌特性：引发灰指甲的真菌生命力顽强，能在指甲角质层内持续生长繁殖。真菌会分泌角质酶，分解指甲的角质蛋白，为自身生长提供养分，且能在恶劣环境下存活，仅依靠人体自身免疫系统很难将其完全清除，所以灰指甲难以自愈。
2. 指甲生长周期：指甲生长缓慢，完全替换一个指甲需要较长时间。新指甲从甲根生长到完全覆盖甲床，手指甲大约需要3 - 6个月，脚趾甲则需要6 - 12个月。在这个过程中，真菌持续对指甲造成损害，使得受损指甲难以在自然状态下恢复正常。
3. 个体免疫状况：个体的免疫功能对灰指甲的自愈有重要影响。免疫力较强的人，身体对抗真菌的能力相对较好，但也不一定能完全清除真菌。而免疫力较弱的人群，如患有糖尿病、艾滋病等疾病，或者正在接受化疗、使用免疫抑制剂的人，身体难以有效抵御真菌，灰指甲更不可能自愈。
4. 环境因素：真菌喜好温暖潮湿的环境，若经常处于这种环境中，会为真菌的生长繁殖创造有利条件。比如经常穿不透气的鞋子、在公共浴室、游泳池等场所赤脚行走，会增加感染真菌的几率，也不利于灰指甲的恢复。
5. 日常护理：如果日常不注意指甲护理，如指甲受到外伤、经常接触刺激性化学物质等，会破坏指甲的正常结构和防御功能，使真菌更容易侵入和繁殖。即使是轻微灰指甲，也会因这些不良因素而难以自愈。
6. 治疗方法：治疗灰指甲的药物有阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、伊曲康唑胶囊等。阿莫罗芬搽剂能使药物在甲板上形成一层非水溶性的薄膜，膜中含有的阿莫罗芬能扩散到甲床，发挥抗真菌作用。环吡酮胺乳膏可以渗透入甲板，对皮肤癣菌、酵母菌、霉菌等具有较强的抑菌和杀菌作用。伊曲康唑胶囊是一种口服抗真菌药，能抑制真菌细胞膜的合成，达到治疗灰指甲的效果。但使用这些药物都需要遵医嘱。
轻微灰指甲由于受真菌特性、指甲生长周期、个体免疫状况、环境因素和日常护理等多方面因素影响，通常难以自愈。若发现有灰指甲症状，应及时就医，在医生的指导下合理使用药物治疗，同时注意改善生活环境和加强指甲护理，以促进病情的恢复。