手足口病是常见的儿童传染病，孩子出现发热、口腔疱疹或溃疡、手足皮疹、食欲减退、精神不佳等表现，可能是手足口病的前奏。
1. 发热：发热是手足口病常见的早期症状之一。一般表现为低热或中度发热，体温在37.5℃ - 39℃之间。这是因为病毒入侵人体后，免疫系统会启动免疫反应，通过升高体温来抑制病毒的复制和传播。发热可能会持续1 - 3天，也有部分孩子体温会更高，持续时间更久。
2. 口腔疱疹或溃疡：在发热后不久，孩子口腔黏膜会出现散在疱疹，多见于舌、颊黏膜及硬腭等处，也可波及软腭、牙龈、扁桃体及咽部。这些疱疹很快会破溃形成浅溃疡，孩子会感觉口腔疼痛，尤其是在进食、吞咽时疼痛加剧。这是由于病毒在口腔黏膜细胞内复制，导致细胞损伤和炎症反应。
3. 手足皮疹：通常在口腔疱疹出现后1 - 2天，孩子的手、足、臀部等部位会出现斑丘疹或疱疹。皮疹的特点是周围有炎性红晕，疱内液体较少。手、足的皮疹一般不痛、不痒、不结痂、不留疤。皮疹的出现是病毒感染后引起的皮肤局部免疫反应。
4. 食欲减退：由于口腔疱疹和溃疡带来的疼痛，孩子会出现食欲减退的情况。他们可能不愿意吃东西，尤其是辛辣、酸、热等刺激性食物，会加重口腔疼痛，导致孩子更加抗拒进食。长时间的食欲减退可能会影响孩子的营养摄入和身体恢复。
5. 精神不佳：孩子可能会表现出精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止等。这一方面是因为身体不适，如发热、口腔疼痛等，另一方面是病毒感染可能会影响孩子的神经系统，导致精神状态改变。如果孩子精神状态持续不佳，可能提示病情较重。
6. 咳嗽、流涕：部分孩子在手足口病前期还可能出现类似感冒的症状，如咳嗽、流涕等。这是因为病毒感染不仅会影响口腔和皮肤，还可能累及呼吸道，引起呼吸道黏膜的炎症反应。
7. 呕吐、腹泻：少数孩子可能会出现呕吐、腹泻等消化系统症状。这可能是病毒侵犯胃肠道，导致胃肠道功能紊乱所致。呕吐和腹泻可能会导致孩子脱水和电解质紊乱，需要密切关注。
当孩子出现上述表现时，家长应提高警惕，这些可能是手足口病的前奏。一旦发现孩子有类似症状，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确诊断并进行相应的治疗。同时，在日常生活中要注意孩子的个人卫生，勤洗手、勤通风，避免带孩子去人员密集的场所，预防手足口病的发生。