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老年人早筛重点查什么 一篇文章说清楚

家庭医生在线 2026/2/7 12:35:45 举报/反馈

老年人早筛重点检查项目包括心脑血管相关检查、肿瘤筛查、糖尿病筛查、骨密度检测、眼科检查等。

1. 心脑血管相关检查:

血压测量:血压异常是心脑血管疾病的重要危险因素。高血压可能没有明显症状,但长期高血压会损害心脏、大脑、肾脏等重要器官。定期测量血压可以及时发现血压变化,采取相应的干预措施。

血脂检查:血脂包括胆固醇、甘油三酯等。高血脂会导致动脉粥样硬化,增加冠心病、脑卒中等疾病的发生风险。通过血脂检查,可以了解血脂水平,必要时进行降脂治疗。

心电图:心电图可以记录心脏的电活动,检测心律失常、心肌缺血等心脏问题。对于有胸闷、心悸等症状的老年人,心电图检查尤为重要。

心脏超声:心脏超声可以观察心脏的结构和功能,检测心脏瓣膜疾病、心肌病变等。对于有心脏病家族史或心血管危险因素的老年人,心脏超声检查有助于早期发现心脏疾病。

颈动脉超声:颈动脉是向大脑供血的重要血管,颈动脉斑块形成会影响脑部供血,增加脑卒中的风险。颈动脉超声可以检测颈动脉内膜厚度、斑块情况等,评估脑血管疾病的风险。

2. 肿瘤筛查:

肺癌筛查:低剂量螺旋 CT 是目前肺癌筛查的有效方法。对于长期吸烟、有肺癌家族史等高危人群,建议每年进行一次低剂量螺旋 CT 检查,有助于早期发现肺癌。

胃癌筛查:胃镜检查是诊断胃癌的金标准。对于有胃痛、胃胀、消化不良等症状,或有胃癌家族史的老年人,建议定期进行胃镜检查。此外,幽门螺杆菌检测也很重要,因为幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关。

结直肠癌筛查:结肠镜检查可以直接观察肠道内部情况,发现息肉、肿瘤等病变。对于 50 岁以上的老年人,建议每 5 - 10 年进行一次结肠镜检查。此外,粪便潜血试验也是一种简单有效的筛查方法,可以每年进行一次。

肝癌筛查:甲胎蛋白(AFP)检测和肝脏超声检查是肝癌筛查的常用方法。对于有慢性肝病(如乙肝、丙肝)、肝硬化等高危人群,建议每 6 个月进行一次 AFP 检测和肝脏超声检查。

乳腺癌筛查(女性):乳腺钼靶和乳腺超声是乳腺癌筛查的主要方法。对于 40 岁以上的女性,建议每年进行一次乳腺钼靶检查,每半年进行一次乳腺超声检查。

3. 糖尿病筛查:

血糖检测:空腹血糖和餐后 2 小时血糖检测可以了解血糖水平。糖尿病是一种常见的慢性疾病,如果不及时治疗,会导致多种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。对于有糖尿病家族史、肥胖等高危人群,建议定期进行血糖检测。

糖化血红蛋白检测:糖化血红蛋白可以反映过去 2 - 3 个月的平均血糖水平,是评估糖尿病控制情况的重要指标。

4. 骨密度检测:随着年龄的增长,老年人容易出现骨质疏松。骨密度检测可以评估骨骼的健康状况,早期发现骨质疏松。对于绝经后女性和 65 岁以上男性,建议进行骨密度检测。如果骨密度降低,应及时采取补钙、补充维生素 D 等措施,必要时进行抗骨质疏松治疗。

5. 眼科检查:

视力检查:视力下降是老年人常见的问题,可能是由于白内障、青光眼、黄斑病变等眼部疾病引起的。定期进行视力检查可以及时发现视力问题,采取相应的治疗措施。

眼压检查:眼压升高是青光眼的重要危险因素。青光眼如果不及时治疗,会导致视力不可逆损伤。定期进行眼压检查可以早期发现青光眼。

眼底检查:眼底检查可以观察视网膜、视神经等部位的病变,有助于早期发现糖尿病视网膜病变、黄斑病变等眼部疾病。

老年人进行早筛对于早期发现疾病、及时治疗和改善预后非常重要。通过心脑血管相关检查、肿瘤筛查、糖尿病筛查、骨密度检测和眼科检查等重点项目的筛查,可以有效提高老年人的健康水平。建议老年人定期进行全面体检,根据自身情况和医生建议,选择合适的筛查项目。

(责编:家医在线 )

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