孩子不爱吃饭是常见问题，小儿推拿脾胃是有效的改善方法。其起效时间受孩子年龄、体质、病情轻重、推拿手法及频率、日常护理等因素影响。
1. 孩子年龄：不同年龄段孩子身体发育程度不同，对推拿的反应也有差异。年龄小的孩子身体机能相对较弱，但新陈代谢快，对推拿的敏感度高，起效可能较快。比如几个月大的婴儿，若因脾胃功能弱不爱吃饭，经过正确推拿，可能1 - 2周就会有食欲改善的迹象。而年龄稍大的孩子，身体发育相对成熟，可能需要更长时间来调整，起效时间可能在2 - 4周甚至更久。
2. 体质：孩子体质有强弱之分。体质好的孩子，自身恢复能力较强，推拿后脾胃功能的调整相对容易，起效时间可能会短一些。例如体质较好的孩子，本身没有其他基础疾病，只是近期饮食不规律导致不爱吃饭，推拿1 - 3周可能就会看到明显效果。而体质较弱、经常生病的孩子，脾胃功能可能受损较重，恢复起来较慢，可能需要4 - 6周甚至更久才能起效。
3. 病情轻重：孩子不爱吃饭的原因和病情严重程度不同，起效时间也不同。如果是轻微的脾胃失调，如偶尔吃多了消化不良导致的不爱吃饭，推拿1 - 2周就可能有明显改善。但如果是长期脾胃虚弱、积食严重，甚至伴有其他消化系统疾病，如胃炎、肠炎等，推拿起效时间会较长，可能需要4 - 8周，甚至需要配合其他治疗方法。
4. 推拿手法及频率：专业的推拿手法和合适的频率对起效时间至关重要。经验丰富的推拿师能够准确找到穴位，运用正确的手法进行推拿，刺激穴位，调节脾胃功能。一般来说，每周进行3 - 5次推拿，每次20 - 30分钟，坚持一段时间会有较好效果。如果推拿手法不准确或频率过低，可能会延长起效时间。例如，不规范的推拿可能无法有效刺激穴位，导致脾胃功能改善缓慢，起效时间可能会比正常情况延长1 - 2周。
5. 日常护理：孩子的日常饮食和生活习惯对推拿效果有影响。在推拿期间，若能保证孩子饮食规律，定时定量进食，避免吃过多零食、生冷食物，多吃易消化的食物，如小米粥、山药粥等，同时保证充足睡眠，适当进行户外活动，有助于脾胃功能恢复，缩短起效时间。反之，如果不注意日常护理，孩子继续暴饮暴食、吃过多垃圾食品，可能会影响推拿效果，起效时间会延长。
孩子不爱吃饭时，小儿推拿脾胃是一种值得尝试的方法。其起效时间受孩子年龄、体质、病情轻重、推拿手法及频率、日常护理等多种因素影响。家长在选择小儿推拿时，应选择专业的推拿师，并注意孩子的日常护理。若推拿一段时间后孩子症状仍无改善，建议及时到正规医院就诊，以明确病因并进行针对性治疗。