静脉输液可能出现的5大并发症包括发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞和血栓形成等。
1. 发热反应：这是较为常见的输液并发症。主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯等引起。患者会出现发冷、寒战和发热症状，轻者体温在38℃左右，停止输液数小时内可恢复正常；重者初起寒战，继而体温可达40℃以上，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。治疗时，轻者可减慢输液速度或停止输液，重者需立即停止输液，通知医生，给予对症处理，如物理降温、使用抗过敏药物等，常用药物有氯雷他定、西替利嗪、地塞米松等。
2. 急性肺水肿：多因输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。患者会突然感到呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出。此时应立即停止输液，让患者端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。同时给予高流量吸氧，湿化瓶内加入20% - 30%酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。还可遵医嘱使用强心剂、利尿剂等药物，如毛花苷丙、呋塞米、氨茶碱等。
3. 静脉炎：常因长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因在输液过程中未严格遵守无菌操作原则，导致局部静脉感染。沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。治疗时应停止在此部位输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁溶液湿敷，每日2次，每次20分钟；也可用中药如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次。还可遵医嘱给予抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素等。
4. 空气栓塞：是一种严重的输液并发症。主要是由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧密，或在加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针等原因，使空气进入静脉。患者会感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。此时应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上飘移到右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。同时给予高流量吸氧，有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。
5. 血栓形成：多由于长期输液，静脉壁受到刺激，导致血管内膜损伤，血小板在损伤部位聚集，形成血栓。患者可出现局部疼痛、肿胀，沿静脉走行可触及条索状硬块。治疗时可采用热敷、理疗等方法，促进血液循环，溶解血栓。还可遵医嘱使用抗凝药物，如肝素、华法林、阿司匹林等。
静脉输液虽然是一种常见的治疗手段，但也可能引发多种并发症。在输液过程中，医护人员应严格遵守操作规程，密切观察患者的反应，及时发现并处理并发症。患者及家属也应了解这些并发症的相关知识，积极配合医护人员的工作，以确保输液治疗的安全有效。如果出现异常情况，应及时告知医护人员，以便采取相应的治疗措施。