当疼痛难以忍受时，有多种强力止痛药可供选择，如非甾体抗炎药、阿片类药物、抗癫痫药、糖皮质激素类药物、肌肉松弛剂等。
1. 非甾体抗炎药：这类药物具有抗炎、解热、镇痛的作用。其作用机制主要是抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。常见的药物有布洛芬、阿司匹林、萘普生等。适用于轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、牙痛、痛经等。在骨科领域，对于一些轻度的关节炎、软组织损伤引起的疼痛，非甾体抗炎药能起到较好的缓解作用。
2. 阿片类药物：是一类作用于中枢神经系统的强力止痛药。它通过与体内的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制痛觉传导，从而产生强大的镇痛效果。代表药物有吗啡、羟考酮、芬太尼等。主要用于重度疼痛，如癌症晚期疼痛、严重创伤疼痛等。在肿瘤科，对于晚期癌症患者的剧痛，阿片类药物是缓解疼痛、提高患者生活质量的重要手段。
3. 抗癫痫药：部分抗癫痫药也具有止痛作用，其作用机制可能与调节神经细胞膜的稳定性、抑制神经元的异常放电有关。常用的有卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。常用于治疗神经病理性疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等。在神经内科，对于三叉神经痛患者，卡马西平常常是首选的治疗药物。
4. 糖皮质激素类药物：具有强大的抗炎、免疫抑制和止痛作用。它可以抑制炎症介质的释放，减轻组织水肿和炎症反应，从而缓解疼痛。常见药物有泼尼松、地塞米松等。可用于治疗多种疼痛性疾病，如类风湿关节炎、痛风性关节炎、过敏性炎症等引起的疼痛。在风湿免疫科，糖皮质激素类药物是治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病的重要药物之一。
5. 肌肉松弛剂：主要作用于肌肉，通过放松紧张的肌肉来缓解疼痛。其作用机制可能与抑制神经肌肉接头处的冲动传递或直接作用于肌肉纤维有关。常用药物有氯唑沙宗、乙哌立松等。适用于因肌肉紧张、痉挛引起的疼痛，如颈肩腰腿痛、急性腰扭伤等。在康复科，对于一些因肌肉劳损、扭伤导致的疼痛，肌肉松弛剂常与其他治疗方法联合使用。
当面临难以忍受的疼痛时，有多种强力止痛药可供选择。不同类型的止痛药有不同的作用机制和适用范围，在使用止痛药时，必须严格遵医嘱，根据疼痛的原因、程度等因素合理选择药物，以达到安全、有效的止痛效果。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时到正规医院就诊，查明病因并进行针对性治疗。