药流是常见的终止早期妊娠方式，判定药流失败的时间、药流失败的表现、影响药流成功的因素、药流失败后的处理方法、药流后的注意事项等都是需要了解的重要内容。
1. 判定药流失败的时间：一般来说，服用米索前列醇后6小时内，大部分妊娠物会排出。如果6小时后未见妊娠物排出，阴道流血量少，可暂时观察；若超过24小时仍未排出妊娠物，则要考虑药流失败的可能。但也有部分人在服药后1周内才排出妊娠物，所以通常在药流后1周左右进行超声检查，若宫腔内仍有妊娠组织残留，可判定药流失败。
2. 药流失败的表现：药流失败可能表现为服药后没有腹痛、阴道流血等症状，妊娠反应依旧存在，如恶心、呕吐、乳房胀痛等。也可能出现阴道流血量多且持续时间长，同时伴有腹痛，这可能是妊娠物未完全排出，导致子宫收缩不良引起的。
3. 影响药流成功的因素：怀孕时间是重要因素之一，一般怀孕天数越少，药流成功率越高，若怀孕超过49天，药流失败的几率会增加。此外，个人体质也有影响，对药物不敏感的人，药流效果可能不佳。子宫位置异常，如子宫过度前倾或后倾，也可能影响妊娠物的排出。还有多次人工流产史、剖宫产史等，会使子宫内环境改变，增加药流失败的风险。
4. 药流失败后的处理方法：如果药流失败，可根据具体情况选择清宫手术。清宫手术能迅速清除宫腔内的残留组织，减少出血和感染的风险。也可在医生指导下再次使用药物促进妊娠物排出，常用药物有米非司酮、米索前列醇、缩宫素等，但再次用药也有失败的可能。
5. 药流后的注意事项：药流后要注意休息，避免过度劳累。保持外阴清洁，勤换卫生巾，防止感染。饮食上要增加营养，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等。药流后1个月内禁止性生活和盆浴，以免引起盆腔炎等妇科疾病。同时，要密切观察阴道流血情况，若出现阴道流血量多于月经量、发热、腹痛等异常情况，应及时就医。
了解药流多久判定失败以及相关的知识非常重要。知晓判定时间能及时发现药流失败的情况，了解失败表现有助于自我判断，明确影响因素可提前做好预防，掌握失败后的处理方法和药流后的注意事项能保障女性的身体健康。女性在选择药流时，一定要在医生的指导下进行，并严格遵守相关注意事项，若出现异常情况及时到正规医院就诊。