人流后20天同房易引发盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、阴道炎等慢性病。
1. 盆腔炎：人流后20天，女性身体尚未完全恢复，此时同房，细菌容易侵入盆腔，引发盆腔炎。盆腔炎主要症状包括下腹部疼痛、坠胀，常在性交、活动后加重，还可能伴有发热、白带增多等症状。治疗盆腔炎可使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，具体用药需遵医嘱。
2. 宫颈炎：人流手术会对宫颈造成一定损伤，20天时宫颈仍较脆弱，同房刺激易引发宫颈炎。宫颈炎表现为白带增多、呈脓性，有时还会出现性交后出血。治疗宫颈炎可采用局部用药，如保妇康栓、消糜栓等，也可口服抗宫炎片等药物，治疗过程需遵循医生指导。
3. 子宫内膜炎：人流后子宫内膜有创面，20天还未完全修复，同房易使细菌上行感染子宫内膜，导致子宫内膜炎。患者会出现下腹部坠胀疼痛、白带增多且伴有异味、月经紊乱等症状。治疗子宫内膜炎可使用广谱抗生素，如左氧氟沙星、克林霉素、阿莫西林等，具体治疗方案应根据病情由医生制定。
4. 输卵管炎：盆腔炎、子宫内膜炎等炎症若未及时控制，容易蔓延至输卵管，引发输卵管炎。输卵管炎可能导致输卵管粘连、堵塞，影响受孕。患者可能出现下腹部隐痛、坠胀，部分人还会有腰骶部酸痛。治疗输卵管炎同样需要使用抗生素，同时可结合物理治疗，如短波、超短波等，促进炎症吸收。
5. 阴道炎：人流后女性阴道环境改变，抵抗力下降，同房会破坏阴道的微生态平衡，增加阴道炎的发病几率。阴道炎有多种类型，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。霉菌性阴道炎表现为白带呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒；滴虫性阴道炎白带呈黄绿色、泡沫状，有异味；细菌性阴道炎白带增多，有鱼腥味。治疗霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓、制霉菌素栓等；滴虫性阴道炎可使用甲硝唑栓；细菌性阴道炎可使用甲硝唑凝胶等，用药均需遵医嘱。
人流后20天同房对女性身体健康危害较大，易引发多种慢性病。为避免这些疾病的发生，女性在人流后应严格避免过早同房，注意个人卫生。若出现上述疾病相关症状，应及时前往正规医院就诊，在医生的指导下进行规范治疗，切不可自行用药，以免延误病情。