脑肿瘤恶性患者的病情发展受肿瘤类型、肿瘤分级、治疗方式、患者身体状况、基因因素等影响。
1. 肿瘤类型：不同类型的恶性脑肿瘤，生物学行为差异较大。例如胶质母细胞瘤，生长速度快，容易侵犯周围脑组织，导致神经功能障碍迅速加重；而少突胶质细胞瘤的生长相对缓慢，病情发展也较为隐匿。
2. 肿瘤分级：根据肿瘤的恶性程度，可分为不同级别。高级别的恶性脑肿瘤，如三级、四级的胶质瘤，细胞分化程度低，增殖活跃，预后较差，病情进展迅速；低级别肿瘤的细胞分化相对较好，病情发展相对缓慢。
3. 治疗方式：合理有效的治疗能延缓病情发展。手术切除肿瘤是主要治疗方法，若能完全切除肿瘤，可有效减轻肿瘤负荷，延缓复发时间。放疗利用高能射线杀死肿瘤细胞，化疗使用化学药物抑制肿瘤生长。此外，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法，也为患者带来了新的希望。如替莫唑胺是常用的化疗药物，能透过血脑屏障，对脑肿瘤细胞有较好的杀伤作用；贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成，从而抑制肿瘤生长；伊马替尼对特定基因突变的脑肿瘤有治疗效果。但具体治疗方案需根据患者情况制定，且都应遵医嘱进行。
4. 患者身体状况：患者的年龄、基础疾病等身体状况会影响病情发展。年轻患者身体机能较好，对手术、放疗、化疗等治疗的耐受性强，恢复能力也较好，病情发展可能相对较慢。而老年患者或有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，身体抵抗力弱，治疗耐受性差，病情进展可能更快。
5. 基因因素：肿瘤细胞的基因突变情况与病情发展密切相关。某些基因突变可导致肿瘤细胞对治疗产生耐药性，使治疗效果不佳，病情容易复发和进展。如异柠檬酸脱氢酶（IDH）基因突变的脑肿瘤患者，预后相对较好；而表皮生长因子受体（EGFR）基因扩增的患者，肿瘤生长迅速，预后较差。
脑肿瘤恶性患者的病情发展受多种因素综合影响。了解这些因素，有助于医生制定个性化治疗方案，提高治疗效果，延缓病情发展。患者应积极配合治疗，保持良好心态和生活习惯，以改善生活质量。若发现相关症状，应及时到正规医院就诊，以便早诊断、早治疗。