孩子换牙时乳牙没掉又长新牙，即出现“双排牙”现象，主要与饮食过于精细、乳牙病变、恒牙萌出方向异常、先天性恒牙缺失或发育异常、遗传因素等有关，处理方法包括观察等待、拔除乳牙、正畸治疗、改善饮食习惯、定期口腔检查等。
1. 出现“双排牙”现象的原因：
饮食过于精细：现代孩子的食物大多比较柔软、精细，牙齿咀嚼锻炼不足，导致乳牙牙根吸收不完全，不易脱落。
乳牙病变：如果乳牙发生龋齿等病变，可能会影响乳牙牙根的正常吸收和脱落。
恒牙萌出方向异常：恒牙萌出方向异常，不能对乳牙牙根产生足够的压力，导致乳牙不能按时脱落。
先天性恒牙缺失或发育异常：某些情况下，先天性恒牙缺失或发育异常，也可能导致乳牙滞留。
遗传因素：部分孩子出现“双排牙”现象可能与遗传有关。
2. 处理方法：
观察等待：如果新牙刚刚萌出，乳牙松动明显，可以先观察一段时间，等待乳牙自行脱落。
拔除乳牙：如果乳牙没有明显松动，而新牙已经萌出较多，为了避免影响恒牙的正常生长，应及时到正规医院口腔科拔除乳牙。
正畸治疗：如果“双排牙”现象导致牙齿排列不齐，在孩子换牙结束后，可能需要进行正畸治疗，以矫正牙齿排列。
改善饮食习惯：让孩子多吃一些富含纤维、有一定硬度的食物，如芹菜、玉米、苹果等，增加牙齿的咀嚼锻炼，促进乳牙牙根的吸收和脱落。
定期口腔检查：定期带孩子到口腔科进行检查，及时发现和处理口腔问题，确保孩子牙齿的健康发育。
3. 相关药物：如果拔牙后出现炎症等情况，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
4. 注意事项：拔牙后要注意保持口腔清洁，避免食用过硬、过热、辛辣等刺激性食物，以免影响伤口愈合。
5. 后续观察：拔牙后要密切观察孩子牙齿的生长情况，如果出现恒牙生长异常等问题，应及时就医。
孩子换牙时乳牙没掉又长新牙是一种常见的口腔问题，家长不必过于惊慌。了解其产生的原因，并采取科学合理的处理方法，如观察等待、拔除乳牙、正畸治疗、改善饮食习惯、定期口腔检查等，同时在必要时遵医嘱使用相关药物，注意拔牙后的护理和后续观察，有助于孩子牙齿的健康发育。