胳膊疼得抬不起来可能是由肩周炎、颈椎病、网球肘、肩袖损伤、心绞痛等因素引起。
1. 肩周炎:肩周炎又称“五十肩”“冻结肩”,是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症。主要表现为肩部疼痛,夜间加重,逐渐出现肩关节活动受限,尤其是外展、上举、内外旋更为明显,严重时胳膊无法抬起。其发病原因与肩部劳损、外伤、受凉等有关。治疗上,可采用物理治疗,如热敷、按摩、针灸等,也可使用药物,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛,但需遵医嘱。
2. 颈椎病:颈椎病是颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织(脊髓、神经根、交感神经及椎动脉)受累,呈现相应的临床者。当颈椎病变压迫神经根时,可导致上肢放射性疼痛、麻木、无力,胳膊可能抬不起来。常见的病因包括长期低头、颈部外伤、颈椎间盘退变等。治疗方法有牵引、理疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素B1、颈复康颗粒等),病情严重时可能需要手术治疗。
3. 网球肘:网球肘即肱骨外上髁炎,是伸肌总腱起点处的一种慢性损伤性炎症。主要是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会感到肘关节外侧疼痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加重,严重时影响胳膊的抬起。治疗时,首先要休息,避免引起疼痛的活动,可进行局部封闭治疗,也可使用药物如萘普生、阿司匹林、吲哚美辛等,同样要遵医嘱。
4. 肩袖损伤:肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成,对维持肩关节的稳定和活动起着重要作用。肩袖损伤多因创伤、退变等因素引起,患者会出现肩部疼痛、无力,胳膊上举困难。治疗方式根据损伤程度而定,轻度损伤可保守治疗,如休息、制动、物理治疗、药物治疗(如依托考昔、美洛昔康、洛索洛芬钠等),严重损伤则需手术治疗。
5. 心绞痛:部分心绞痛患者除了心前区疼痛外,还可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。疼痛一般为压榨性、闷痛或紧缩感,可伴有濒死感。这是由于心肌缺血缺氧,产生的代谢产物刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢,经1 - 5胸交感神经节和相应的脊髓段,传入大脑产生痛觉,而这种痛觉可放射至上述部位。治疗心绞痛可使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物,患者应及时就医进行规范治疗。
胳膊疼得抬不起来可能是多种疾病的信号,不能忽视。当出现这种症状时,应及时到正规医院就诊,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。不同的疾病治疗方法不同,患者需严格遵医嘱用药和治疗,避免延误病情。