吞东西胸口疼可能由多种原因引起，食管炎、食管痉挛、胸膜炎、冠心病、纵隔肿瘤等都可能导致该症状。下面将详细介绍这些病因及缓解方法。
1. 食管炎：食管炎是食管黏膜受到刺激或损伤而发生的炎症。胃酸反流是常见原因，当胃酸反流至食管时，会刺激食管黏膜，引起疼痛，在吞咽时疼痛可能会加剧。缓解方法包括调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、酸性食物，减少胃酸分泌。药物治疗可选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，它们能有效抑制胃酸分泌，减轻食管黏膜的刺激；还可使用黏膜保护剂，如铝碳酸镁、硫糖铝等，保护食管黏膜。同时要注意进食速度，避免过快。
2. 食管痉挛：食管痉挛是食管肌肉不正常收缩导致的。精神紧张、食用过冷或过热食物等都可能诱发。发作时，食管肌肉强烈收缩，引起胸口疼痛。缓解时可尝试喝温水，舒缓食管肌肉。药物方面，可使用钙离子拮抗剂，如硝苯地平、地尔硫卓等，能缓解食管肌肉痉挛；抗胆碱能药物，如阿托品、山莨菪碱等，也有一定效果，但需遵医嘱使用。平时要保持心情舒畅，避免精神过度紧张。
3. 胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜，在吞咽时胸廓运动可能会牵拉胸膜，导致胸口疼痛。治疗上，针对感染性胸膜炎，需根据病原体使用相应的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等进行抗感染治疗。同时，患者要注意休息，避免剧烈运动，以减轻胸膜的负担。
4. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致心肌供血不足。在吞咽时，心脏负担可能会增加，心肌缺血加重，从而引起胸口疼痛。患者应立即停止活动，坐下或躺下休息。药物治疗可选用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等，能扩张冠状动脉，增加心肌供血；还可使用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，降低心肌耗氧量。冠心病患者平时要注意控制血压、血脂、血糖，遵医嘱规律服药。
5. 纵隔肿瘤：纵隔内的肿瘤可能会压迫周围组织和神经，在吞咽时，由于食管的蠕动和胸廓的运动，可能会加重压迫，导致胸口疼痛。对于纵隔肿瘤，通常需要进一步检查明确肿瘤的性质、大小和位置。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗等，具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。
吞东西胸口疼是一个需要重视的症状，可能涉及多种疾病。当出现该症状时，应及时就医，进行详细的检查，明确病因。在治疗过程中，要严格遵医嘱使用药物，同时注意生活方式的调整。不同病因导致的胸口疼，治疗方法有所不同，只有针对病因进行治疗，才能有效缓解症状，保障身体健康。