区分痉挛式胎动是正常现象还是缺氧预警，可从胎动频率、胎动规律、伴随症状、孕妇自身状态、持续时间等方面进行判断。
1. 胎动频率：正常情况下，胎儿的胎动有一定的频率范围。一般每12小时胎动次数在30 - 40次为正常，如果12小时胎动次数少于20次，就需要引起注意。当出现痉挛式胎动时，若胎动频率在正常范围内波动，且没有突然的大幅增减，可能是正常现象。但如果胎动频率突然急剧增加或减少，比如原本每小时胎动5 - 6次，突然变为每小时10次以上或者1 - 2次，这可能是胎儿缺氧的预警。
2. 胎动规律：胎儿在子宫内通常有自己的活动规律，有的胎儿喜欢在白天活动，有的则在晚上较为活跃。如果痉挛式胎动符合胎儿平时的活动规律，例如总是在饭后或者孕妇洗澡时出现，且每次持续时间和强度相似，那么大概率是正常现象。反之，如果胎动规律突然改变，原本规律的胎动变得杂乱无章，或者原本活跃的时段突然安静下来，出现痉挛式胎动，就可能是缺氧的表现。
3. 伴随症状：正常的痉挛式胎动一般不会伴有其他不适症状。但如果在出现痉挛式胎动的同时，孕妇感觉到腹部疼痛、坠胀，或者有阴道流血、流水等情况，这很可能是胎儿缺氧或者其他异常情况的信号，需要及时就医。另外，若孕妇自身感觉呼吸急促、头晕等，也可能会影响胎儿的氧气供应，导致胎儿出现缺氧性的痉挛式胎动。
4. 孕妇自身状态：孕妇的身体状态也会影响胎动情况。当孕妇处于饥饿、劳累、情绪激动等状态时，可能会引起胎儿短暂的痉挛式胎动，这种情况在孕妇调整状态后，胎动往往会恢复正常。例如，孕妇长时间没有进食，血糖降低，胎儿可能会出现短暂的不安，表现为痉挛式胎动，孕妇进食后，胎动就会趋于平稳。但如果孕妇身体状况良好，没有明显的诱因却出现痉挛式胎动，就需要警惕胎儿缺氧的可能。
5. 持续时间：正常的痉挛式胎动通常持续时间较短，可能几分钟到十几分钟不等，之后胎动会恢复到正常状态。如果痉挛式胎动持续时间较长，超过半小时甚至更久，而且没有缓解的迹象，那么胎儿缺氧的可能性就比较大。
区分痉挛式胎动是正常现象还是缺氧预警，需要综合考虑胎动频率、胎动规律、伴随症状、孕妇自身状态以及持续时间等多个因素。当孕妇发现胎动出现异常时，不要惊慌，但也不能掉以轻心，应及时关注并记录胎动情况，必要时前往正规医院进行检查，以确保胎儿的健康。