剖腹产二胎能否顺产，受子宫疤痕情况、胎儿状况、孕妇身体状况、分娩医院医疗条件等关键因素影响。
1. 子宫疤痕情况：子宫疤痕的愈合质量至关重要。若子宫疤痕愈合良好，厚度适宜，在分娩过程中承受宫缩压力的能力相对较强，发生子宫破裂等严重并发症的风险较低，顺产的可能性就会增加。反之，若疤痕处愈合不佳，存在薄弱点，随着宫缩的加强，子宫破裂的风险会显著升高，这种情况下顺产是非常危险的。
2. 胎儿状况：胎儿的大小、胎位等因素对顺产有重要影响。胎儿体重适中，胎位正常（如头位），通过产道相对容易，顺产成功的几率较大。如果胎儿过大，可能会导致头盆不称，增加难产的风险；胎位异常，如臀位、横位等，也不利于胎儿通过产道，通常不适合顺产。此外，胎儿在宫内的健康状况也需要关注，若存在胎儿窘迫等情况，可能需要及时进行剖腹产以保障胎儿安全。
3. 孕妇身体状况：孕妇的年龄、身体机能、骨盆条件等都会影响顺产。年轻且身体机能较好的孕妇，在分娩过程中更有体力和耐力应对宫缩和分娩的挑战。骨盆宽敞、形态正常的孕妇，胎儿更容易通过产道。同时，孕妇若没有严重的妊娠合并症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，身体能够更好地承受顺产的过程。
4. 分娩医院医疗条件：具备完善的医疗设施和专业的医护团队是顺产的重要保障。在分娩过程中，可能会出现各种突发情况，如子宫破裂、产后出血等，需要及时进行处理。医院能够提供紧急剖腹产等急救措施，以及专业的麻醉、新生儿抢救等服务，才能确保孕妇和胎儿的安全。如果医院的医疗条件有限，无法应对可能出现的紧急情况，那么顺产的风险就会增加。
5. 孕妇心理状态：孕妇的心理状态对分娩也有一定影响。保持积极乐观的心态，对顺产充满信心，能够更好地配合医护人员，在分娩过程中发挥主观能动性，有助于顺产的顺利进行。相反，过度紧张、焦虑的情绪可能会导致子宫收缩不协调，延长产程，甚至增加难产的几率。
6. 上次剖腹产原因：如果上次剖腹产是因为骨盆狭窄、胎位异常等不可改变的因素，那么二胎顺产的可能性相对较小。但如果上次是因为胎儿窘迫、宫缩乏力等临时性因素进行的剖腹产，且此次妊娠不存在这些问题，那么顺产的机会可能会增加。
综上所述，剖腹产二胎能否顺产是由多个关键因素共同决定的。在考虑顺产时，需要综合评估子宫疤痕情况、胎儿状况、孕妇身体状况、分娩医院医疗条件等因素。孕妇应在孕期与医生充分沟通，进行全面的检查和评估，根据自身情况选择最适合的分娩方式，以保障自身和胎儿的健康与安全。