宝宝红屁屁总不好，可能与纸尿裤更换不及时、纸尿裤材质不佳、宝宝皮肤敏感、护理方法不当、宝宝腹泻等因素有关。
1. 纸尿裤更换不及时：尿液和粪便长时间与宝宝的皮肤接触，会产生氨等刺激性物质，破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤发红、发炎。如果纸尿裤更换时间间隔过长，宝宝的屁屁就会一直处于潮湿、闷热的环境中，增加红屁屁发生的几率，且不利于已有的红屁屁恢复。
2. 纸尿裤材质不佳：部分纸尿裤材质透气性差，不能让宝宝的皮肤自由呼吸，容易使皮肤出汗、闷热，引发红屁屁。还有些纸尿裤的材质可能会引起宝宝皮肤过敏，即使及时更换，也可能导致红屁屁总不好。
3. 宝宝皮肤敏感：宝宝的皮肤非常娇嫩，角质层薄，抵抗力较弱。一些宝宝本身皮肤就比较敏感，更容易受到外界刺激而出现红屁屁。而且敏感皮肤恢复起来相对较慢，所以红屁屁可能总不好。
4. 护理方法不当：在清洁宝宝屁屁时，如果用力擦拭，会损伤宝宝的皮肤，破坏皮肤的保护屏障。另外，清洁后没有及时擦干，残留的水分会使皮肤长时间处于潮湿状态，也会加重红屁屁的症状。还有，过度使用含有化学成分的清洁用品，也可能刺激宝宝的皮肤。
5. 宝宝腹泻：宝宝腹泻时，粪便中的酸性物质会对皮肤造成刺激。频繁的排便也会增加皮肤与粪便接触的机会，使红屁屁的情况更加严重。而且腹泻期间，宝宝的皮肤可能会更加脆弱，恢复起来也更困难。
6. 其他因素：宝宝穿着过紧的衣物，会对屁屁周围的皮肤造成摩擦，影响皮肤的血液循环，不利于红屁屁的恢复。此外，环境温度过高，宝宝出汗增多，也会加重屁屁的潮湿程度，使红屁屁难以好转。
宝宝红屁屁总不好是由多种因素共同作用导致的，其中纸尿裤更换时间是一个重要因素。为了预防和改善宝宝红屁屁的情况，要注意及时更换纸尿裤，选择材质优良、透气性好的纸尿裤，采用正确的护理方法，同时关注宝宝的消化情况，避免腹泻。如果宝宝红屁屁的症状严重或持续不缓解，建议及时到正规医院的小儿科就诊。