下眼睑红肿的常见病因有睑腺炎、睑板腺囊肿、接触性皮炎、结膜炎、泪囊炎等。
1. 睑腺炎：睑腺炎是一种常见的眼睑腺体的急性化脓性炎症，通常由葡萄球菌感染引起。主要表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结，随着病情发展，硬结会逐渐变软，形成脓肿。治疗上，早期可进行热敷，促进炎症消退，同时可使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等，以控制感染。如果形成脓肿，一般需要切开排脓。
2. 睑板腺囊肿：睑板腺囊肿是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，由于睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。表现为眼睑皮下圆形肿块，一般无疼痛。小的睑板腺囊肿可通过热敷，促进其吸收。如果囊肿较大，可考虑手术切除。
3. 接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。当眼部接触到化妆品、染发剂、眼药水等过敏原时，可引起下眼睑红肿、瘙痒等症状。治疗时，首先要避免再次接触过敏原，然后可使用抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、马来酸氯苯那敏等，同时可外用糖皮质激素类药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，但需注意遵医嘱使用。
4. 结膜炎：结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。可由细菌、病毒、衣原体等感染引起，也可由过敏等因素导致。除了下眼睑红肿外，还可伴有结膜充血、分泌物增多等症状。针对不同病因，治疗方法也不同。细菌性结膜炎可使用抗生素滴眼液，如上述提到的左氧氟沙星滴眼液等；病毒性结膜炎可使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液等；过敏性结膜炎则需要使用抗过敏药物。
5. 泪囊炎：泪囊炎是由于鼻泪管狭窄或阻塞，致使泪液滞留于泪囊之内，伴发细菌感染引起。主要表现为泪溢、下眼睑红肿，挤压泪囊区可有脓性分泌物自泪小点溢出。治疗上，早期可采用抗生素滴眼液滴眼，同时进行泪道冲洗。如果病情严重，可能需要手术治疗，如泪囊鼻腔吻合术等。
下眼睑红肿可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现下眼睑红肿的症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意眼部卫生，避免用手揉眼，以免加重病情。