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3个要点,让你轻松识别心肺复苏的效果

家庭医生在线 2026/2/3 9:54:15 举报/反馈

识别心肺复苏的效果可从患者的循环体征、呼吸状况、意识状态等方面入手。循环体征包括颈动脉搏动恢复、面色及口唇颜色改善、肢体末端温度回升;呼吸状况表现为自主呼吸恢复、呼吸逐渐平稳;意识状态则体现为患者恢复意识、有眼球活动和对刺激有反应等。

1. 循环体征:

颈动脉搏动恢复:在进行心肺复苏过程中,持续按压一段时间后,可触摸患者的颈动脉。若能明显感觉到颈动脉有规律的搏动,这是心肺复苏有效的重要标志之一。因为颈动脉是人体重要的大动脉,其搏动恢复意味着心脏开始恢复有效的泵血功能。

面色及口唇颜色改善:患者原本苍白、青紫的面色和口唇逐渐转为红润。这是由于心肺复苏使血液循环得到改善,氧气能够正常输送到身体各个部位,从而使皮肤和黏膜的颜色恢复正常。

肢体末端温度回升:患者的手脚等肢体末端原本冰凉,在心肺复苏有效时,会逐渐变得温暖。这是因为血液循环恢复后,肢体末端的血液供应增加,新陈代谢加快,产热增多。

血压回升:虽然在现场可能无法准确测量血压,但如果有条件使用简易血压计,发现血压有上升趋势,也提示心肺复苏起到了一定作用。血压的回升表明心脏的泵血能力在增强,能够维持一定的血液循环压力。

瞳孔变化:患者的瞳孔由散大逐渐缩小,对光反射恢复。瞳孔的变化反映了脑部的血液循环和神经功能状态,瞳孔缩小说明脑部的缺血缺氧状况得到改善。

2. 呼吸状况:

自主呼吸恢复:在心肺复苏过程中,若患者开始出现自主的呼吸动作,如胸廓有起伏,口鼻有气流进出,这是心肺复苏有效的关键表现。自主呼吸的恢复意味着呼吸中枢功能开始恢复,能够自主调节呼吸运动。

呼吸逐渐平稳:最初患者的呼吸可能比较微弱、不规则,随着心肺复苏的进行,呼吸会逐渐变得平稳、有力。这表明呼吸功能在逐渐恢复正常,能够满足身体对氧气的需求。

呼吸频率和深度改善:呼吸频率从过快或过慢逐渐恢复到正常范围,呼吸深度也逐渐加深。正常成年人的呼吸频率一般在12 - 20次/分钟,呼吸频率和深度的改善说明呼吸功能在不断好转。

呼吸道通畅:在进行心肺复苏时,要确保患者的呼吸道通畅。若能听到患者呼吸时没有明显的哮鸣音、痰鸣音等异常声音,说明呼吸道内的异物或分泌物被清除,气体能够顺利进出肺部。

血氧饱和度上升:如果有条件使用血氧饱和度监测仪,发现患者的血氧饱和度逐渐上升,接近正常水平(一般正常范围在95% - 100%),这也提示心肺复苏有效,氧气能够有效地进入血液循环。

3. 意识状态:

恢复意识:患者从昏迷状态逐渐恢复意识,开始有睁眼、呻吟等表现。这表明脑部的功能在逐渐恢复,能够对外界刺激做出反应。

眼球活动:患者的眼球开始有自主的活动,能够跟随物体转动或有眼神交流。眼球活动的恢复说明脑部的神经功能在逐渐改善。

对刺激有反应:当给予患者疼痛刺激(如按压眶上神经)时,患者有皱眉、肢体回缩等反应,这也是意识恢复的表现之一。

能遵嘱动作:患者能够按照他人的指令做出相应的动作,如抬手、睁眼等,这进一步表明患者的意识和神经功能在逐渐恢复正常。

言语表达:患者开始能够发出简单的声音或说出简短的话语,这是意识和语言功能恢复的重要标志。

识别心肺复苏的效果需要综合考虑循环体征、呼吸状况和意识状态等多个方面。通过观察这些要点,可以及时判断心肺复苏是否有效,以便采取进一步的治疗措施。在进行心肺复苏时,要持续进行操作,直到患者恢复自主循环和呼吸,或专业急救人员到达现场。同时,要注意操作的规范和力度,以提高心肺复苏的成功率。

(责编:家医在线 )

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