老年人大牙烂了，可选择的修复方式有活动假牙、固定义齿、种植牙、嵌体修复、根管治疗后冠修复等。
1. 活动假牙：活动假牙是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，患者可以自行摘戴。其优点是价格相对较为便宜，对基牙的损伤较小，磨除的牙体组织少。当大牙烂得比较严重，剩余牙体组织不多，无法进行其他修复时，活动假牙是一种可行的选择。不过，活动假牙初戴时可能会有异物感，需要一定时间适应，而且咀嚼效率相对较低。
2. 固定义齿：固定义齿是通过粘接剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙连在一起，从而恢复缺失牙的解剖形态和生理功能。它的优点是稳定性好，咀嚼效率高，舒适度也较高，患者无需自行摘戴。但固定义齿需要磨除一定量的邻牙牙体组织，对邻牙的健康有一定影响。如果老年人邻牙健康状况较好，且缺失牙数量较少，固定义齿是不错的选择。
3. 种植牙：种植牙是将人工牙根植入缺牙部位的牙槽骨内，待人工牙根与牙槽骨形成骨结合后，再安装牙冠。种植牙具有接近自然牙的咀嚼功能和美观效果，稳定性和舒适度都很高，而且不损伤邻牙。然而，种植牙的费用相对较高，对患者的身体条件和牙槽骨条件要求也比较高。如果老年人身体状况良好，牙槽骨有足够的骨量，种植牙是较为理想的修复方式。
4. 嵌体修复：嵌体是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。当大牙龋坏未累及牙髓，剩余牙体组织仍有足够的抗力形和固位形时，嵌体修复是一种较好的选择。它可以很好地恢复牙齿的外形和咬合关系，而且与牙齿的贴合度较高，能有效防止继发龋的发生。
5. 根管治疗后冠修复：如果大牙烂到牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，需要先进行根管治疗。根管治疗后，牙齿失去了牙髓的营养供应，变得比较脆弱，容易折断。此时，需要进行冠修复，即在根管治疗后的牙齿上套上一个牙冠，以保护牙齿，恢复其咀嚼功能。常见的牙冠材料有烤瓷冠、全瓷冠等，患者可以根据自身情况选择。
老年人大牙烂了，应根据自身的口腔状况、身体条件、经济情况等因素综合考虑，选择适合自己的修复方式。在选择修复方式前，建议到正规医院的口腔科就诊，由专业医生进行详细的检查和评估，制定个性化的治疗方案。